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蜿蜒曲折的粗大右冠脉急性闭塞急诊开通后7天发现又闭了!

蜿蜒曲折的粗大右冠脉急性闭塞急诊开通后7天发现又闭了!

56 岁男性因急性下壁 ST 段抬高型心肌梗死入院,有高血压及左上肢骨折手术史,急诊冠脉造影示右冠脉近端闭塞,经治疗后恢复血流,后右冠脉再次闭塞,二次上台处理,术者对治疗过程及相关问题进行思考。

DrKing道金医学 - 急性心肌梗死,冠脉造影 - 2025-03-31

急诊PCI术后1个月突然再闭塞,是晚期支架内血栓还是再狭窄,处理方法不一样

急诊PCI术后1个月突然再闭塞,是晚期支架内血栓还是再狭窄,处理方法不一样

73 岁男性患广泛前壁 STEMI,首次手术前降支支架膨胀不全,1 个月后支架近端闭塞,再次处理后调整抗血小板方案。

DrKing道金医学 - STEMI,前降支 - 2025-03-30

一运动就胸闷!心脏神经官能症心脏康复病例1例

一运动就胸闷!心脏神经官能症心脏康复病例1例

24 岁男性因反复胸闷、心悸半年就诊,经多家医院检查考虑心脏神经官能症、心肌桥等。经门诊 Ⅱ 期康复,含药物、心理、运动等处方,症状缓解,运动耐量提升,分享经验并探讨相关问题。

中国医学论坛报今日循环 - 心肌桥,心脏神经官能症  - 2025-03-29

【病例分享】造影无明显狭窄的<font color="red">胸痛</font>,应该何去何从?

【病例分享】造影无明显狭窄的胸痛,应该何去何从?

60 岁李阿姨长期胸痛,虽冠脉造影无血管明显狭窄,但综合诊断为冠脉微循环障碍致微血管性心绞痛。经常规治疗联合地尔硫䓬、尼可地尔,后加用麝香保心丸,症状显著改善,验证其改善冠脉微循环价值。

心希望快迅 - 微血管性心绞痛,冠脉微循环障碍 - 2025-03-29

提心吊胆的后扩张

提心吊胆的后扩张

52 岁男性因发作性胸痛胸闷 2 年加重伴晕厥入院,有糖尿病史,诊断有心脏多方面问题。冠脉造影处理 RCA,治疗中多次扩张出现胸痛、ST 段抬高,经药物处理缓解,总结了糖尿病合并冠心病介入治疗要点。

DrKing道金医学 - 冠心病,冠脉造影 - 2025-03-29

病例分享:跨越1000多公里,从河南林州到杭州市一楔切手术,原位癌!原位癌是癌吗?要开刀吗?一文讲通透

病例分享:跨越1000多公里,从河南林州到杭州市一楔切手术,原位癌!原位癌是癌吗?要开刀吗?一文讲通透

文章从病例出发,探讨肺原位癌相关问题,涉及病理分类演变、影像甄别难题、官方说法矛盾等,阐述其定义、影像特征、手术方式及时机,明确术后基因检测、辅助治疗及随访要点。

叶建明说结节 - 肺原位癌,病理分类 - 2025-03-29

急性心梗前降支、右冠脉闭塞术中困难重重!

急性心梗前降支、右冠脉闭塞术中困难重重!

68 岁男性因胸痛入院,确诊急性下壁心梗等病。PCI 中右冠脉和前降支闭塞,历经血栓抽吸、溶栓等,术后波折,总结了血栓高负荷处理要点。

DrKing道金医学 - 心肌梗死,血栓高负荷 - 2025-03-26

陈宝霞教授:创新药玛伐凯泰医保落地,梗阻性肥厚型心肌病患者治疗可及性提升

陈宝霞教授:创新药玛伐凯泰医保落地,梗阻性肥厚型心肌病患者治疗可及性提升

为了让大家深入认知HCM,提高早期筛查和诊断率,并指导规范的诊断和治疗,我们特邀北京大学第三医院心内科陈宝霞教授,深入剖析HCM诊疗现状,解读核心临床研究数据,并分享肥厚型心肌病最新治疗进展。

网路 - 肥厚型心肌病 - 2025-03-25

病例分享:发现7年了的肺结节,报告说较前相仿,为何我建议其切了?是过度还是精准?

病例分享:发现7年了的肺结节,报告说较前相仿,为何我建议其切了?是过度还是精准?

本文指出传统肺癌诊疗结论用于肺结节存在局限,分享 1 例肺部阴影随访 7 年病例。经靶扫描等分析,判断多处结节恶性可能并建议手术,术后病理确诊为微浸润性腺癌。

叶建明说结节 - 肺结节,磨玻璃结节 - 2025-03-25

【麻案精析】时间就是出血风险:接受紧急抗栓治疗患者的硬膜外导管管理

【麻案精析】时间就是出血风险:接受紧急抗栓治疗患者的硬膜外导管管理

2025年3月,A A Pract杂志刊发来自美国密苏里大学医学院麻醉和重症医学科的2个病例,描述了接受紧急抗栓治疗患者的硬膜外导管管理。

古麻今醉网 - 抗栓治疗,硬膜外导管 - 2025-03-24

左主干急性闭塞伴心源性休克,恢复3级血流及时下台

左主干急性闭塞伴心源性休克,恢复3级血流及时下台

60 岁男性因间断胸闷胸痛 2 月,加重伴不适入院,心电图提示急性心梗,有吸烟史,诊断冠心病等,经术前用药后行急诊造影,左主干闭塞,处理后恢复血流,7 天后复查未植入支架。

DrKing道金医学 - 急性心肌梗死,心源性休克 - 2025-03-24

术中对角支闭塞,术后6小时猝死,什么原因!

术中对角支闭塞,术后6小时猝死,什么原因!

70 岁老年女性因不稳定型心绞痛入院,冠脉造影后行支架植入等治疗,术后 6 小时突发恶心、呕吐、意识丧失、血压测不出,心脏彩超示中大量心包积液,病因存心脏破裂或对角支破裂疑问。

DrKing道金医学 - 不稳定型心绞痛,心包积液 - 2025-03-22

病例分享:左肺癌去年做了手术,右侧还有多原发肺癌今年再切除!多原发肺癌很常见是个该直面的问题

病例分享:左肺癌去年做了手术,右侧还有多原发肺癌今年再切除!多原发肺癌很常见是个该直面的问题

多原发早期肺癌常见且治疗棘手,本文分享一患者双侧肺部阴影病例,结合影像分析与左侧病理,判断右侧病灶为肺癌可能性大,最终手术病理证实为微浸润性腺癌,阐述多原发早期肺癌治疗理念。

叶建明说结节 - 磨玻璃密度,多原发早期肺癌 - 2025-03-22

问诊分析:二胎宝妈因备孕怀孕未重视查出的肺结节,再查已是4年后,结果会如何?

问诊分析:二胎宝妈因备孕怀孕未重视查出的肺结节,再查已是4年后,结果会如何?

生育期妇女肺结节若风险低本可定期复查,备孕时决策困难。以 35 岁女性为例,其肺结节增大,考虑肿瘤但风险低。AI 及作者分别给出不同风险结节在备孕时的决策建议,关键基于病灶风险评估来权衡。

叶建明说结节 - 肺结节,生育期妇女 - 2025-03-21

指引导管抽吸出右冠脉近端顽固大块血栓

指引导管抽吸出右冠脉近端顽固大块血栓

男性患者因胸痛入院,冠脉造影示左冠脉轻度病变,右冠脉开口闭塞伴大血栓。经球囊扩张、抽吸导管抽吸效果不佳,最终通过指引导管深插负压抽吸带出大块血栓,恢复血流后植入支架。

DrKing道金医学 - 右冠脉血栓,抽吸治疗 - 2025-03-21