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问诊分析:这个右上肺空腔型占位性病变上海两大最大专科医院一说肺癌一说感染,而我说……

问诊分析:这个右上肺空腔型占位性病变上海两大最大专科医院一说肺癌一说感染,而我说……

53 岁女性因咳嗽近三周、胸部 CT 示右肺上叶空洞病变,于多地医院就诊,不同专家意见不一。作者根据影像特点判断基本为中低分化肺癌,指出顶级医院误诊意外,感慨医疗现状。

叶建明说结节 - 肺癌,影像分析 - 2025-04-04

钇-90微球SIRT并发症防治要点:2024专家共识精要及实践策略

钇-90微球SIRT并发症防治要点:2024专家共识精要及实践策略

本文基于《钇-90微球选择性内放射治疗肝脏恶性肿瘤规范化操作专家共识(2024版)》等最新临床研究及专家共识,简要介绍SIRT相关并发症的预防、诊断及治疗要点,旨在为临床医生提供规范化参考。

肝癌在线 - 钇-90微球,防治要点 - 2025-04-03

病例分享:那是一抹淡淡的<font color="red">磨</font><font color="red">玻璃</font>影,却必是肺癌!

病例分享:那是一抹淡淡的玻璃影,却必是肺癌!

通过分析一 74 岁患者肺部阴影影像,基于密度、边缘、血管及整体表现等特征,判定为早期肺癌。综合患者年纪、病灶位置等因素考虑手术方案,术后病理证实为浸润性腺癌。

叶建明说结节 - 肺癌诊断,肺部阴影 - 2025-04-03

问诊分析:三次网络咨询,原来明显像肺癌而我建议其随访的<font color="red">结节</font>哪去了?

问诊分析:三次网络咨询,原来明显像肺癌而我建议其随访的结节哪去了?

一位61岁女性2022年起多次就肺部结节向医生网络问诊,最初结节似肿瘤范畴,后结节变为纤维条索影,经询问得知患者2023年10月已对结节消融,医生强调咨询应提供关键治疗信息,并对该消融合理性存疑。

叶建明说结节 - 消融治疗,肺部结节 - 2025-04-02

信任感动:肠癌术后肺<font color="red">结节</font>,随访略增大,良恶性以及是否转移如何考量?手术与消融如何权衡?

信任感动:肠癌术后肺结节,随访略增大,良恶性以及是否转移如何考量?手术与消融如何权衡?

74 岁女性直肠癌术后肺结节增大,疑为转移瘤。经线上咨询、PET-CT 检查后,在杭州市第一人民医院确诊为直肠腺癌肺转移并手术。该病例为恶性肿瘤术后肺结节的诊疗提供思路,强调沟通在医疗中的重要性。

叶建明说结节 - 肺结节,恶性肿瘤 - 2025-03-31

问诊分析:左侧<font color="red">纯</font><font color="red">磨</font>切了是浸润性癌,右侧更淡且3年没显著变化又建议切!医生比患者着急呀!

问诊分析:左侧切了是浸润性癌,右侧更淡且3年没显著变化又建议切!医生比患者着急呀!

40 岁女性双肺多发结节,左肺术后病理为浸润性腺癌,右肺玻璃结节。影像分析右肺结节变化不明显,考虑囊腔型肺癌,风险低,建议 9-12 个月复查,有实性成分时再处理,还探讨了玻璃肺癌的诊疗思路。

叶建明说结节 - 磨玻璃肺癌,肺多发结节 - 2025-03-30

【衡道丨文献】胸腺常见上皮源性肿瘤汇总

【衡道丨文献】胸腺常见上皮源性肿瘤汇总

本文详尽阐述了胸腺上皮源性肿瘤的种类及临床病理特点。

衡道病理 - 胸腺上皮肿瘤,病理分类 - 2025-03-29

病例分享:跨越1000多公里,从河南林州到杭州市一楔切手术,原位癌!原位癌是癌吗?要开刀吗?一文讲通透

病例分享:跨越1000多公里,从河南林州到杭州市一楔切手术,原位癌!原位癌是癌吗?要开刀吗?一文讲通透

文章从病例出发,探讨肺原位癌相关问题,涉及病理分类演变、影像甄别难题、官方说法矛盾等,阐述其定义、影像特征、手术方式及时机,明确术后基因检测、辅助治疗及随访要点。

叶建明说结节 - 肺原位癌,病理分类 - 2025-03-29

问诊分析:肺癌术后说是早期,结果MRD检测变阳性了!怎么办?怎样的病例需要MRD检测?

问诊分析:肺癌术后说是早期,结果MRD检测变阳性了!怎么办?怎样的病例需要MRD检测?

本文探讨肺癌术后复发监测,以病例引出,介绍 MRD 检测目的、适应证等,相关研究表明其价值,叶建明提出不同分期对 MRD 检测及辅助治疗的看法,强调综合评估。

叶建明说结节 - 肺癌,辅助治疗 - 2025-03-28

问诊分析:发现6年了的肺<font color="red">结节</font>是肺癌,但我仍建议再随访,是癌为啥不开,能观察多久?

问诊分析:发现6年了的肺结节是肺癌,但我仍建议再随访,是癌为啥不开,能观察多久?

作者常分享玻璃肺癌随访案例,以减轻患者焦虑、减少过度治疗。此次展示一玻璃结节考虑肺癌病例,随访 6 年进展微小,认为可继续随访,呼吁依风险评估,推动肺癌诊疗指南改变。

叶建明说结节 - 过度治疗,磨玻璃肺癌 - 2025-03-27

高阶解剖:唇下动脉的五种分型

高阶解剖:唇下动脉的五种分型

文章研究亚洲面部轮廓改善中唇下动脉情况,通过尸体染色和超声检查,明确其 5 个来源及组合,为美容和重建手术避免动脉损伤提供依据。

肉毒毒素btxa - 面部轮廓,唇下动脉 - 2025-03-27

【衡道丨干货】2025 中国肿瘤整合诊治指南(CACA) ——淋巴瘤

【衡道丨干货】2025 中国肿瘤整合诊治指南(CACA) ——淋巴瘤

《2025 中国肿瘤整合诊治指南(CACA)——淋巴瘤》详细介绍了淋巴瘤的诊疗总则、病理分类、活检与制片、组织病理学检查、流式细胞术分析、遗传学与分子病理检测等内容。

衡道病理 - 淋巴瘤,CACA - 2025-03-26

问诊分析:今年4月即将入职日本东京某公司,却因“感冒”检查发现混合密度<font color="red">结节</font>,多位专家认为是肺癌,怎么办?

问诊分析:今年4月即将入职日本东京某公司,却因“感冒”检查发现混合密度结节,多位专家认为是肺癌,怎么办?

28 岁男性咳嗽后现肺部结节,专家意见不一。经影像对比,结合病史,炎症可能大,建议依症状复查或检查治疗。强调看肺结节应重影像细节、对比及与病史关联。

叶建明说结节 - 影像诊断,肺部结节 - 2025-03-26

病例分享:发现7年了的肺<font color="red">结节</font>,报告说较前相仿,为何我建议其切了?是过度还是精准?

病例分享:发现7年了的肺结节,报告说较前相仿,为何我建议其切了?是过度还是精准?

本文指出传统肺癌诊疗结论用于肺结节存在局限,分享 1 例肺部阴影随访 7 年病例。经靶扫描等分析,判断多处结节恶性可能并建议手术,术后病理确诊为微浸润性腺癌。

叶建明说结节 - 肺结节,磨玻璃结节 - 2025-03-25

对比总结:上皮样血管内皮瘤(EHE)vs 卡波西肉瘤(KS)

对比总结:上皮样血管内皮瘤(EHE)vs 卡波西肉瘤(KS)

文章介绍上皮样血管内皮瘤(EHE)和卡波西肉瘤(KS),涵盖定义、临床特征、病理特征、免疫组化、分子改变等,对比两者差异,为相关疾病诊疗提供依据。

病理小贴士1973 - 卡波西肉瘤,上皮样血管内皮瘤 - 2025-03-24