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危重病人谵妄的治疗
谵妄症状多样，由多种病理生理机制引发，诊断靠临床评估及辅助检查。治疗以非药物 ABCDEF 集束化策略为主，药物治疗需谨慎，未来应探索个体化策略。
重症医学 - 发病机制，谵妄 - 2025-04-10
震撼！多家省级大三甲竟招不满人，导致核减或取消岗位！重科室不重医院成为新观念，最累最苦科室出炉！麻醉为何不受待见？口腔科又吃香了
近期，山西省卫健委发布了《直属事业单位2025年公开招聘岗位核减及改报公告》，令人惊讶的是，其中竟然有多家省级三甲因报名人数不足，导致岗位核减或被取消。
MedSci原创 - 2025-04-09
致命威胁or可控难题？CRE五大耐药机制与个体化治疗全解析
近日，河南省人民医院尚佳教授分享耐碳青霉烯类肠杆菌CRE流行病学特征、耐药机制、检测和治疗，感染前沿特将精华内容整理成文，以飨读者。
感染前沿 - 流行病学，碳青霉烯耐药肠杆菌目细菌 - 2025-04-08
【麻案精析】围术期高钾血症：慢性肾病与特殊手术场景下的隐匿风险与管理挑战
2024年11月，Cureus刊发来自日本的一项病例报道，报告两例择期手术中全身麻醉下需葡萄糖+胰岛素治疗的术中高钾血症病例，而同一患者仅接受区域麻醉时未出现高钾血症。
古麻今醉网 - 慢性肾脏病，高钾血症 - 2025-04-07
【爱儿小醉】新生儿食管闭锁/气管食管瘘开放修补术中单肺通气时 反比通气与常规通气的比较：一项随机临床试验
新生儿食管闭锁/气管食管瘘修补术易因肺不张、单肺通气致低氧合。研究将40例患儿随机分反比通气（IRV）与常规通气（CRV）组，发现IRV或可降低低氧血症发生率，缩短手术时间，但需更多研究验证。
古麻今醉网 - 新生儿，食管闭锁 - 2025-04-06
JAMA Netw Open：加拿大安大略省1992—2023年儿童侵袭性A组链球菌感染的变化情况及特征
在COVID-19前iGAS感染的持续上升及疫情后的激增，呼吸道感染占比显著增加，以及病毒共感染的普遍性。
MedSci原创 - 流行病学，儿童侵袭性A组链球菌感染 - 2025-04-06
心脏超声和POCUS在ECMO患者管理中的作用
这篇综述全面描述了心脏超声和POCUS在ECMO前评估和患者选择、插管指导、诊断ECMO并发症和插管位置故障排除、诊断常见心脏或肺部病理、以及评估ECMO撤机适宜性的当前和潜在应用。
重症医学 - 心脏超声，ECMO - 2025-04-06
Critical Care：酒精对创伤性脑损伤患者住院生存率的影响：一项全国性队列研究
在这项全国性研究中，伤前酒精摄入与TBI患者较高的住院生存率相关。需要进一步研究以阐明其潜在机制，并在更多样化的人群中证实这些发现。
MedSci原创 - 创伤性脑损伤，酒精 - 2025-04-05
【神麻人智】基于临床数据和术中生物信号的机器学习模型预测心脏手术后谵妄
本研究整合围术期临床和术中生物信号数据，开发预测心脏术后谵妄的机器学习模型，软投票集成模型表现佳，术中生物信号特征重要，揭示可干预因素，具临床价值但有局限，需多中心验证。
古麻今醉网 - 心脏手术，谵妄 - 2025-04-04
【醉仁心胸】正中开胸与微创入路行左心室辅助装置植入术对术后右心室功能的影响：一项回顾性队列研究
本研究发现不仅对这两种LVAD相关手术入路对RVF的影响和总体结局指标给出了有价值的见解，同时也对CPB的潜在相互作用做出了有价值的说明。
古麻今醉网 - 左心室辅助装置，胸骨正中切开术 - 2025-04-02
失血性休克患者全身麻醉诱导时心跳骤停一例
33 岁女性因异位妊娠破裂致失血性休克，术中心跳骤停，经抢救成功。分析其机制，总结麻醉管理要点，强调多学科协作及个体化治疗的重要性。
麻醉MedicalGroup - 异位妊娠，失血性休克 - 2025-04-02
《欧洲麻醉与重症监护学会关于成年患者术后谵妄循证共识指南的更新》精粹
更新的 ESAIC 预防 POD 循证共识指南，参考新研究。指出 POD 预防需多学科多模式，不建议常规药物预防，推荐评估风险、多模式非药物干预、神经监测，治疗以非药物为主，特定情况可用药。
古麻今醉网 - 预防，术后谵妄 - 2025-04-01
免疫治疗≠万能药：这4类肺癌患者绝对禁用PD-1
免疫治疗虽有 “广谱抗癌” 特性，但存在误用风险。本文结合 NCCN 指南与 3 个真实病例，明确 PD-1 抑制剂在活动性自身免疫病等 4 类患者中的绝对禁忌症，强调用药前筛查与监测要点。
MedSci原创 - 免疫治疗，PD-1抑制剂 - 2025-04-01
