《The Lancet Regional Health – Europe》：英格兰地区结节病的发病率、患病率及死亡率

结节病（sarcoidosis）是一种病因不明的系统性肉芽肿性疾病，其临床表现因受累器官不同而异。

国外团队利用英国临床实践研究数据链（CPRD Aurum），一个包含大约4700万人电子健康记录的大规模初级保健数据库，分析了从2003年至2023年间的数据。

通过链接到次级护理和全国死亡登记数据，研究人员识别并分析了≥18岁患有结节病的患者。计算了年龄和性别标准化后的发病率、患病率，并比较了结节病患者与普通人群之间的标准死亡率比率（SMRs）。同时构建了一个匹配的非结节病对照队列，使用Poisson回归模型比较两组间全因死亡率，探讨了21世纪初以来英格兰地区结节病的流行趋势变化。

研究主要发现，在2003年至2023年间，共确认了18554例新发结节病患者。年龄和性别标准化后的发病率从2003年的每10万人年6.65上升至2023年的7.73，特别是在2010年至2016年间增长最为显著。男性以及60岁以上个体中的发病率增长尤为明显。患病率则从2003年的每10万人167人增加到了2023年的230人。

2023年时，年龄和性别标准化后的全因死亡率为每千名患者12.2人。男性[SMR: 1.8(1.7–1.8)]和女性[SMR: 2.1(2.0–2.2)]的死亡风险均高于一般人群，尤其是30至70岁年龄段的人群。回归模型显示，与年龄和性别匹配的对照组相比，新发结节病患者的全因死亡率更高[调整后的死亡率比值为1.36(95% CI 1.27–1.44)]。

研究表明，在研究期间内结节病的发病率有所增加，且存在年龄和性别分布的变化以及过高的死亡风险。认识到这种疾病负担对于完善医疗政策、优化资源配置和改善患者结局至关重要。

这项研究提供了有关英格兰地区结节病发病率、患病率和死亡率的重要当代数据，强调了随着人口结构变化和社会经济因素影响，需要对高风险群体实施针对性干预措施的重要性。此外，研究还指出，考虑到结节病在全球范围内存在地理差异，进一步了解这些趋势有助于制定更有效的公共卫生策略。

参考文献：

https://www.thelancet.com/journals/lanepe/article/PIIS2666-7762(25)00075-4/fulltext