Front Nutr:饮食消费习惯与银屑病之间的关系

2024-11-14 从医路漫漫 MedSci原创 发表于上海

银屑病是一种以红斑和鳞屑为主要特征的慢性炎症性皮肤病,本研究的目的是利用孟德尔随机化(MR)方法确定饮食消费习惯与银屑病之间的因果关系。

银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,主要表现为红斑和鳞屑,是一种免疫介导的遗传病。全球成人患病率为0.09%至11.43%,儿童患病率为0.0至1.3%,平均患病率为2%,影响全球约1.25亿人的身心健康。世界卫生组织已将这种疾病视为一个全球性问题,严重扰乱了患者的正常社会交往,增加了他们的经济负担,降低了他们的生活质量

随着银屑病逐渐成为一种负担沉重的全球医疗状况,识别引发该疾病的潜在危险因素日益成为人们关注的焦点。感染、肠道微生物群失调、心理压力和药物是银屑病的常见危险因素,通常与其他危险因素(包括遗传易感性)相互作用。近年来,人们对探索饮食因素与银屑病之间的关系越来越感兴趣,以确定它们是风险因素还是保护因素。迄今为止,不止一项研究调查了饮食消费习惯与银屑病之间的关系。肥胖和银屑病患者遵循≤1000千卡/天的低热量饮食8周后,与对照组相比,平均银屑病面积和严重程度指数(PASI)得分显著降低其他研究也同样发现,在相同的地中海饮食下,银屑病患者对浆果、橄榄油、坚果和鸡蛋的摄入量明显低于对照组,银屑病患者消耗更多的乳制品和软饮料。然而,由于临床病例对照研究易受混杂因素的影响,饮食消费习惯与银屑病之间的关系尚不清楚。

孟德尔随机化是一种研究方法,通过与暴露相关的遗传变异来检验暴露因素与结果之间的关系。与随机对照试验和病例对照研究相比,它具有广泛的适用性、减少混杂偏倚、符合伦理和低成本。

先前的研究表明,低热量、地中海饮食和限制蛋白质/素食饮食都可能是改善银屑病的有益饮食模式。本研究采用双样本孟德尔随机化方法,检验29种饮食消费习惯与银屑病的因果关系,为制定科学的饮食策略,预防和改善银屑病提供参考。

方法:分别从GWAS目录数据库和FinnGen数据库中获取29例饮食消费习惯和银屑病的SNP数据。采用R软件进行孟德尔随机化分析,以29种饮食消费习惯为暴露因素,以银屑病为结果。采用逆方差加权(IVW)、加权中位数估计(WME)和MR- egger回归三种磁共振分析方法研究饮食消费习惯与银屑病的因果关系。

29种生活方式和饮食因素的描述性信息

孟德尔随机化研究必须满足的假设。节点表示变量,实线表示MR分析过程,只能通过暴露影响结果,虚线表示禁止因果关系。孟德尔随机化;单核苷酸多态性。

本研究磁共振分析流程图

所选择的饮食习惯(snp数大于等于3)。

银屑病与饮食习惯风险因果关系的MR分析

饮食习惯对银屑病的影响分析结果

森林图磁共振分析银屑病患者饮食习惯

银屑病患者饮食习惯磁共振分析漏斗图

银屑病患者饮食习惯的MR散点图分析

结果:IVW分析显示OR (95%CI)为0.065 (0.008-0.555),p = 0.012,表明食用干果与银屑病呈负相关。

结论:在分析的29种饮食消费习惯中,干果的摄入是预防银屑病的保护因素。因此,临床上建议银屑病患者适当增加干果的摄入量,作为一种营养治疗方法与药物治疗相结合。

原始出处:

Lu, Minghui;  Gao, Changyong;  Zhang, Runtian;The association between dietary consumption habits and psoriasis: a two-sample Mendelian randomization study.Front Nutr 2024;11(0):1405663

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