2025 BSN 指南：透析患者高血压

2025-02-24 J Bras Nefrol 发表于上海

本文件是巴西肾脏病学会首部由高血压和透析部门制定的指南。其旨在基于对现有最佳科学证据的严格评估，全面且个性化地指导在透析中心提供医疗服务的医生如何管理患有 HTND 的患者。

中文标题：

2025 BSN 指南：透析患者高血压

英文标题：

Brazilian guideline on hypertension in dialysis of the Brazilian Society of Nephrology

发布机构：

发布日期：

2025-02-24

简要介绍：

透析患者的高血压（HTND）患病率很高，至少影响 80% 及以上的患者，而且在肾脏病学临床实践中，对其管理方式多种多样，且往往基于经验。要知道如何对其进行定义、理解其病理生理学机制、诊断、通过改变生活方式进行监测和治疗，以及调整降压药物以达到推荐的血压（BP）目标值（从而降低发病率和死亡率），这需要在血液透析（HD）和腹膜透析（PD）的背景下具备特定的知识和方法。

本文件是巴西肾脏病学会首部由高血压和透析部门制定的指南。其旨在基于对现有最佳科学证据的严格评估，全面且个性化地指导在透析中心提供医疗服务的医生如何管理患有 HTND 的患者。当此类证据稀缺或不存在时，应参考专家意见。

该指南涵盖的不同主题包括：HTND 的定义（透析前血压≥140/90 mmHg 且透析后血压≥130/80 mmHg）、流行病学及病理生理学；HTND 的诊断最好在透析环境之外测量血压（血压≥130/80 mmHg）；补充评估；血压目标值；非药物治疗；使用最合适的降压药物；特殊情况；以及 HTND 的并发症，主要是心血管方面的并发症。

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