2019-11-30
癌痛发病机制复杂,临床表现多样,治疗效果的影响因素众多,组建多学科疼痛管理团队已成为广泛共识。药学部门在癌痛治疗药物规范使用与管理中占有非常重要的地位,其工作内容涉及药事管理和药学服务中的各个环节。为充分发挥药学专业技术人员在癌痛药物治疗过程中的作用,结合我国癌痛治疗现状,特制定本共识,以期为推进癌痛规范化管理的药学服务实践提供指引。
2019-11-30
WHO 对PBM 的定义为:以患者为中心,以循证医学为证据,系统的优化和管理患者,制备高质量的输注血制品,进而实现有效的患者管理。PBM 基于以下三大支柱:优化术前红细胞量;减少诊断、治疗或围手术期失血量;增加个体对贫血的耐受性和急性输血指征。PBM 理念推动了全球的患者血液管理规范。目前我国已提出妊娠期血液管理(妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血诊治指南)、髋、膝关节围手术期贫血诊治专家共识,以及术前贫血
2019年11月,加拿大麻醉医师学会(CAS)发布了麻醉实践指南(2020修订版),用于替代此前所有版本的麻醉实践指南。2020版指南做了一些重要内容改变在文中加粗字体显示。
2019-11-14
2019年11月,困难气道协会(DAS)发布了成人清醒气管插管指南。清醒气管插管有很高的成功率和较好的安全性,但在预期困难气道管理中的应用不足。本文主要针对成人清醒气管插管的相关内容提出指导建议,内容涉及适应证,程序设置,检查表,氧合,气道通透性,镇静。气管插管位置确认,并发症,清醒气管插管失败的管理,插管成功后的处理,知情同意以及培训。
2019-11-09
2018年,美国髋膝关节外科医师协会(AAHKS)、美国骨科医师学会(AAOS)、美国区域麻醉和疼痛医学学会(ASRA)、美国髋关节学会(American Hip Society,AHS)、美国膝关节协会(AKS)联合发布了关于氨甲环酸在初次髋膝关节置换中的应用临床实践指南。该临床实践指南针对氨甲环酸在初次髋膝关节置换中有效性和安全性相关的一些共同且重要的问题制定了推荐意见。在此对全文进行翻译,并
2019-10-30
枕神经阻滞是一种治疗不同类型头痛的方法,可单独应用或与其他治疗方法相结合。枕神经阻滞方法有多种,缺乏统一标准。但枕神经阻滞应是个体化的,并以精确的病史、完整的神经系统检查和专家的技术执行为基础。由于目
2019-10-30
加速康复外科( enhanced recovery after surgery,ERAS) 是以循证医学证据为基础的围手术期优化措施,有助于减少手术应激与炎症反应,促进患者快速康复, 提高患者围手术期安全性和舒适性。ERAS 相关优化临床措施需外科、麻醉科、护理、营养等多学科通力协作。 日间手术患者住院时间明显缩短,床位周转率得到了极大提高。ERAS 理念下的麻醉管理为日间手术安全、舒适和高效发展
2019-10-30
抗凝(栓)门诊是通过药师和医师的合作,对接受抗凝治疗患者进行系统、规范、全面的指导与治疗,以规范使用抗凝药物,提高抗凝药物的有效性、安全性以及依从性的多学科合作形式。抗凝(栓)门诊的作用包括:(1)协助临床医师和患者从越来越多的抗凝药物(包括华法林)中选择最合适的药物和剂量;(2)通过规范的长期监测,将患者的严重出血并发症风险降至最低;(3)提高患者依从性,避免血栓并发症。国内已有多家医院开设了抗
2019年10月,促进术后恢复学会(ERAS)发布了全髋关节置换术和全膝关节围术期护理共识声明建议,主要目的是针对接受全髋关节置换术和全膝关节置换术围术的患者围术期护理提供指导建议,共涉及17个领域。
2019-10-11
手术后每16个人中就会有1个人长期服用阿片类药物,普通牙科手术后缺乏特定的指南导致阿片类药物过量应用的问题。本文主要针对这一问题达成了一致的指导建议。
2019-09-30
围术期气道管理是加速康复外科的重要组成部分,可有效减少气道并发症、缩短住院时间、降低再入院率及死亡风险、改善患者预后、节约医疗资源。耳鼻咽喉头颈外科疾病因解剖位置与气道密切相关,疾病本身与手术操作均可对气道产生影响,尤其是鼻部和咽喉部的全麻手术,手术本身及麻醉插管均可导致局部组织水肿、气道炎症反应,甚至出现喉痉挛、急性喉阻塞等危急情况,气道并发症风险极高,因此,围术期气道管理尤为重要。近年来,胸外
该指南着重在于指导计划内或计划外剖宫产的围手术期护理(从皮肤切开前30~60 min 到产妇出院),其共包括三部分,第一部分为术前护理,第二部分为术中及新生儿护理,第三部分为术后护理,其中分别有8 项术前建议,9 项术中建议和6 项新生儿建议,11 项术后建议。
2019-09-20
儿童是一个特殊的群体,在解剖和生理学上均与成人有差异。本文主要针对各个年龄段儿童在麻醉过程中意外困难气道的管理提供指导。
至今为止,关于心脏手术中应用纤维蛋白浓缩物的有效性和安全性数据还有限。本文的主要目的是针对当前纤维蛋白原和纤维蛋白原浓缩物在心脏手术中的作用提出专家共识声明。