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围手术期血糖管理医-药专家共识 其它

2017-12-25

广东省药学会

血糖异常增高是围手术期的常见问题。大量证据表明,围手术期血糖异常增加手术患者的死亡率,增加感染、伤口不愈合以及心脑血管事件等并发症的发生率,延长住院时间,影响远期预后。通过合作药物治疗管理(Collaborative Drug Therapy Management, CDTM)模式,在内分泌医师的指导和授权下,药师能够在围手术期的血糖管理中发挥重要作用。

成人手术后疼痛处理专家共识 其它

疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验,或是具有感觉、情绪、认知和社会层面的痛苦体验。根据损伤组织的愈合时间以及疼痛的持续时间,疼痛可划分为急性疼痛和慢性疼痛。急性疼痛持续时间通常短于1个月,常与手术创伤、组织损伤或某些疾病状态有关;慢性疼痛为持续3个月以上的疼痛,可在原发疾病或组织损伤愈合后持续存在。

成人日间手术后镇痛专家共识(2017) 其它

日间手术后良好的镇痛,不但有助于预防循环和呼吸系统并发症的发生、改善手术后转归,提高患者满意度,也是保证日间手术平稳进行的必要条件。 手术损伤疼痛相关的组织及神经;手术导致炎性介质释放刺激受损或未受损的神经;术中缺血-再灌注损伤等是术后疼痛的主要原因。某些需术后功能锻炼的患者有较长时间的术后镇痛需求。一些药物可能防止术后急性痛转化为慢性痛,也是手术后镇痛组成需要考虑的因素。

2017 CDC指南:手术部位感染的预防 其它

2017年5月,美国疾病控制与预防中心(CDC)发布了手术部位感染的预防指南,主要目的是提供了新的以及更新的手术部位感染预防建议。

神经血管疾病复合手术规范专家共识 其它

神经血管疾病(neurovascular diseases)主要指脑或脊髓血管异常所致的疾病,包括脑卒中、颅内动脉瘤、脑动静脉畸形(AVM)、硬脑膜动静脉瘘(DAVF)、脊髓血管畸形、富血供神经系统肿瘤等一系列广泛疾病。以神经血管疾病为主要研究对象,诞生和发展了以手术为主要干预手段的神经血管外科(vascular neurosurgery)和神经介入外科(neurointerventional s

胆道手术加速康复外科专家共识(2016版) 其它

由于胆道系统特殊的解剖学特点和胆道疾病复杂的病理生理学过程,患者具有并发症多、恢复慢和住院时间长等特点。因此,临床亟需在多学科团队综合诊断与治疗模式下,通过ERAS理念加快患者康复,达到减轻应激、减少并发症、缩短住院时间、降低再入院风险及降低医疗费用的目的。

2017 STS临床实践指南:手术治疗房颤 其它

2017版指南敦促更多地使用手术以改善房颤患者的医疗护理。指南回顾了当前对房颤的认识,为3种临床情况提供了建议:房颤外科消融与二尖瓣手术同时进行,房颤外科消融与主动脉瓣手术或CABG同时进行,单独的房颤外科消融。指南呼吁更多的采用外科消融治疗房颤,认为这种方法有利于长期节律控制,改善患者生活质量和临床预后。

2016 乳腺疾病腔镜手术技术操作指南 其它

为适应乳腺外科发展的要求,增加了一些新的手术方式,如腔镜下的乳腺癌前哨淋巴结活组织检查( 简称活检) 等技术日臻成熟并已越来越多地应用于临床。为了适应乳腺疾病腔镜手术的发展,进一步规范乳腺腔镜技术的应用,中华医学会外科学分会内分泌外科学组全国委员会决定修订2008 版《乳腺疾病腔镜手术技术操作指南》,经相关专家多次讨论、修改、论证,现发布2016 版《乳腺疾病腔镜手术技术操作指南》。

甲状腺手术中甲状旁腺保护专家共识 2015 其它

甲状腺手术中甲状旁腺保护专家共识 2015甲状腺癌是全球范围内发病率上升最快的实体恶性肿 瘤。2012年,甲状腺癌发病率已列韩国女性恶性肿瘤的第 1位[1] ,在我国列第4位[2] 。甲状腺癌最常见的病理类型为 乳头状癌,约占所有甲状腺癌的80%~85%。甲状腺乳头 状癌早期较易出现淋巴结转移,文献报道其颈部淋巴结转 移率约为 21%~90%[3-5] 。多数学者认为中央区为甲状腺

2015 ACOG实践简报:手术阴道分娩(No.154) 其它

2015年11月,美国妇产科医师学会(ACOG)发布了手术阴道分娩的实践简报。

2015 EACTS专家共识声明:脓胸的手术治疗 其它

2015年8月,欧洲心胸外科协会(EACTS)发布可脓胸的手术治疗专家共识。

2015 甲状腺手术中甲状旁腺保护专家共识 其它

为提高甲状腺手术安全性及有效性,进一步降低术后甲状旁腺功能低下的发生率,中国医师协会外科医师分会甲状腺外科医师委员会(CTA)组织国内甲状腺外科部分专家制定《甲状腺手术中甲状旁腺保护专家共识》。本共识适用于所有甲状腺开放手术及内镜手术。

2015 ASPEN实践指南建议:围手术期禁食 其它

2015年1月,美国肠外肠内营养学会(ASPEN)发布了围手术期禁食指南建议。 

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