2020-02-19
新型冠状病毒肺炎(Novel Coronavirus Pneumonia,NCP)是由于 SARS-CoV-2 感染导致的肺炎,其重型及危重型患者常合并有低氧血症和呼吸困难,需要接受正确的呼吸支持治疗。经鼻高流量氧疗(high-flow nasal canula,HFNC)相比传统氧疗有较大优势,其可以降低插管率和 90 天死亡率,在 MERS-CoV 肺炎及 H1N1肺炎的救治中发挥了重要的作用
2020-02-12
机械通气是新型冠状病毒(2019-nCOV)肺炎(简称新冠肺炎,NCP)危重症患者最重要的生命支持手段,但呼吸机及其相关配件在使用中易出现携带病原体的飞沫或气溶胶扩散,是一种高风险的院感传播途径。因此,为避免不规范的呼吸机使用导致的院感问题,中华医学会呼吸病学分会呼吸治疗学组组织相关专家,根据查阅的以往传染性疾病(SARS、pH1N1,MERS 等)全球爆发流行时的数据和笔者们丰富的临床经验,撰写
2020-02-05
在治疗新型冠状病毒(2019-nCOV)感染肺炎时,有些患者合并或并发有以上疾病,或者 α-干扰素雾化吸入时,雾化吸入一方面有助于治疗,但另一方面也由于产生气溶胶污染室内空气,可能导致医患之间以及患患之间的交叉感染。 为提高药物雾化吸入疗效,降低交叉感染风险,在雾化吸入治疗实施中需要注意一些细节,特提出建议。
2019-09-30
结节病的诊断和病情评估十分复杂,需要多学科共同参与,为了更好地完善临床对于结节病的诊断和治疗方案,中华医学会呼吸病学分会间质性肺疾病学组、中国医师协会呼吸医师分会间质性肺疾病工作委员会组织了国内呼吸科、影像科、病理科等多学科有经验的结节病诊治专家依据国内外临床诊治经验和证据制定了本共识,旨在提高临床医生对肺结节病的认识水平,规范我国肺结节病的临床诊治,改善患者的生活质量和预后。
2019-08-20
可弯曲支气管镜检查术是呼吸系统疾病临床诊断和治疗的重要手段,临床应用广泛。本指南是在综合国内外相关文献的基础上,参照国内外相关指南的相关内容,对国内既往指南的内容进行了较多的补充和更新,其目的是规范成人支气管镜检查术的操作,提高疾病的诊断率,降低相关不良风险,减少操作相关的并发症。
2019-07-09
特发性肺纤维化(IPF)是一种病因未明的慢性进展性纤维化肺疾病,组织病理学和(或)胸部高分辨率CT(HRCT)特征为普通型问质性肺炎(uIP)。IPF患者从诊断开始中位生存期仅2~3年。部分患者在短期内可出现急性呼吸功能恶化,称之为IPF急性加重(AE—IPF),是IPF患者死亡的重要原因。由于AE-IPF患者病情危重,进展迅速,预后差,近年来对其研究和认识不断深入,国际上对AE-IPF的定义及诊
2019-06-30
近年来经支气管冷冻活检技术在我国发展迅速并广泛开展,成为间质性肺疾病的诊断方法和外科肺活检的替代方案。但其在呼吸疾病诊断地位仍有待确定,没有标准化操作流程,不同医疗机构及操作者之间的技术存在很大差异。基于相关文献及国内专家的经验,经过多次讨论,提出该专家共识,着重从冷冻活检的适应证、禁忌证、操作要点、并发症及处理、技术管理等方面提出了专家建议,旨在指导临床医师规范应用、提高诊断效率及安全性。
2019-06-11
肺功能检查是呼吸系统疾病诊疗中常用的检查,包括肺量计检查等各项检查可产生众多涉及不同生理病理意义的方法和指标,我国已先后发布了肺功能检查概述及注意事项、肺量计检查指南、支气管激发试验指南、支气管舒张试验指南等8部肺功能检查指南,以规范这些肺功能检查的方法、指标、质量控制标准及临床应用。 中国呼吸医师协会肺功能与临床呼吸生理工作委员会和中华医学会呼吸病学分会呼吸治疗学组组织有关专家,以我国临床上最为
2019-03-20
淋巴管肌瘤病(1ymphangioleiomyomatosis,LAM),又称淋巴管平滑肌瘤病,是一种以双肺弥漫性囊性变为主要特征的、罕见的多系统低度恶性肿瘤性疾病,主要发生于女性。LAM可导致肺功能逐渐下降,并可反复发生气胸、乳糜胸等并发症。近年来的研究发现,Tscl/Tsc2基因突变是LAM发病中的关键机制,并研发了第一个治疗LAM的靶向治疗药物西罗莫司(又称雷帕霉素)。本共识内容包括西罗莫司
2019-02-20
经鼻高流量湿化氧疗(HFNc)作为一种新的呼吸支持技术近些年来在临床得到广泛应用,该治疗设备主要包括空氧混合装置、湿化治疗仪、高流量鼻塞以及连接呼吸管路,主要关注于给患者提供相对恒定的吸氧浓度(21%一100%)、温度(31~37℃)和湿度的高流量(8~80 L,min)气体,并通过鼻塞进行氧疗,具有很好的舒适性。HFNc能够通过吸人高流量气体产生一定水平的呼气末正压、冲刷上呼吸道生理死腔、恒温恒
2018-07-03
2018年7月,日本呼吸学会(JRS)发布了日本特发性肺纤维化治疗指南,特发性肺纤维化是一种病因不明的特发性间质性肺炎,预后较差,5年生存率仅为30%。本文作为第一部日本肺纤维化治疗指南,针对肺纤维化的评估,诊断以及指南的相关内容共提出了17个临床问题及相应指导建议。
2017-07-03
从1998年日本呼吸病学协会第一版《无创正压通气( 指南》发表之日起已有18年多,本次发表为第二次修订版。该指南的第一版有两个主要目的:推广新技术和介绍NPPV有效性的证据。这两个问题也是本版的主要关注点,同时还对NPPV治疗进行了概述,并对特殊的干预措施进行了阐述。
2017-06-30
过去良性气道狭窄的治疗主要是外科手术治疗,但外科手术创伤大、风险高、容易复发,有相当多的患者并不适合外科治疗且术后并发症亦不少见。当前经支气管镜介入治疗已逐渐成为处理良性气道狭窄的主要手段之一。但目前国内各家单位呼吸介入诊疗技术水平参差不齐、治疗方法亦不统一,治疗效果也大不一样,有些甚至出现严重的并发症 ,国内良性气道狭窄的呼吸介入诊疗技术亟需规范化,因此中华医学会呼吸病学分会介入学组组织国内相关
2016-09-08
尽管工业化进程推动了中国经济的飞速发展,但随之而来的环境恶化尤其是空气污染以及吸烟率居高不下等因素,使得呼吸系统疾病的防控工作面临严峻考验呼吸系统疾病在我国城乡居民中最常见、病死率最高,经济负担也最重雾化吸人疗法是呼吸系统相关疾病的重要治疗手段与口服、肌肉注射和静脉给药等方式相比,雾化吸人疗法因药物直接作用于靶器官,具有起效迅速、疗效佳、全身不良反应少、不需要患者刻意配合等优势,被国内外广泛应用在
2016-08-30
中华医学会呼吸病学分会介人呼吸病学学组、中国支气管病及介入肺脏病学会组织国内相关领域的专家对我国支气管镜操作相关大出血的发生情况及临床救治现状进行了初步调查,在充分借鉴国内外相关研究成果和专家诊治经验的基础上,最终形成了我国支气管镜诊疗操作相关大出血的预防和救治专家共识。本共识的制定旨在提高临床从事支气管镜诊疗操作的医、技、护相关人员对这一问题的认识,增强对支气管镜诊疗操作相关并发症的预见和防范意