体外膜肺氧合支持患者的抗凝具有挑战性,因为出血和血栓并发症的风险很高。本文主要为临床医生提供关于成人患者体外膜肺氧合支持期间抗凝剂的选择、给药和最佳抗凝监测策略的实用建议。
2017-01-10
长期口服抗凝治疗的房颤患者如何进行围术期管理,是非常棘手的问题,而且不同医院和医生的处理变化较大。针对这一临床难题,1月9日,美国心脏病学会(ACC)在线发表了非瓣膜性房颤患者围术期抗凝管理临床决策的专家共识文件。 正如共识写作委员会主席John U. Doherty教授所说,采用文件中提出的决策路径,临床医生将能够快速、有效地做出围术期抗凝管理决定,更好地知情决策,从而将改善患者的预后。文件根
2022-09-01
2022年,美国血液病学会(ASH)发布了COVID-19患者应用抗凝治疗进行血栓预防指南。COVID-19相关急性疾病与静脉血栓栓塞(VTE)风险增加相关,本文主要针对COVID-19患者应用抗凝治
腹部大手术和恶性肿瘤导致高凝状态,胰腺手术后静脉血栓栓塞症(VTE)的风险约为3%。对于因恶性肿瘤或癌前病变而接受择期胰腺手术的患者,尚无指南来协助外科医生进行静脉血栓栓塞术的预防或抗凝治疗。
本简报中描述的技术是microINR。它用于测量抗凝治疗患者的国际正常化比率(INR)水平,该设备的创新之处在于提供便携式自我凝血监测,减少了对血液样本的需求,增加了连接能力,在治疗中的预期位置将作为
2020-07-10
2020年7月,美国心脏病学会(ACC)更新发布了口服抗凝药患者出血管理的决策路径共识,本文是对2017年版共识的更新。本文重点为使用直接口服抗凝药物(DOAC)和维生素K拮抗剂(VKA)治疗出血患者
2019-11-13
出血是抗凝药物应用的最常见并发症,对于出血患者的评估和管理是急诊医学的核心能力。本文主要针对急诊室内抗凝逆转策略达成共识建议。
2017-12-01
12月1日,美国心脏病学会杂志(JACC)上发布了《口服抗凝药患者出血管理的决策路径专家共识》,旨在指导用口服抗凝药物治疗患者的急性出血管理。该共识是对2017年1月ACC发布的《非瓣膜性房颤患者围手术期抗凝治疗决策路径专家共识》的补充,重点在于用直接口服抗凝药物(DOAC)和维生素K拮抗剂(VKA)治疗患者的出血管理。
本文总结了目前同行评审的文献,并根据在介入手术中接受抗凝血和抗血小板治疗的患者的最佳证据综合制定了循证指南。
2018-01-20
2018年,美国胸外科医师学会(STS)、美国心血管麻醉医师协会(SCA)联合美国体外技术学会(AmSECT)共同发布了心肺转流术期间的抗凝指南。指南主要推荐内容涉及启动和维持心肺转流术死亡肝素剂量及监测,肝素禁忌以及肝素替代品,心脏手术抗凝逆转。