２０１８ 年６ 月加拿大肝病学会（ＣＡＳＬ）发布了《慢性丙型肝炎的管理：２０１８ 年指南更新》。该指南的主要推荐意见与欧洲肝病学会（ＥＡＳＬ）及美国肝病学会（ＡＡＳＬＤ）和美国感染病学会（ＩＤＳＡ）近年发布的相关指南基本一致，同时又具有如下特点：（１）密切结合加拿大ＨＣＶ 感染流行情况；（２）由于有新证据显示耐药突变检测对特定方案和特定人群是必要的，因此加拿大指南最值得关注的不同是更强调耐药变异检

欧洲肝病学会（ＥＡＳＬ）理事会批准成立了肝病和酒精相关性肝病（ＡＬＤ）专业临床医师小组，该小组于２０１６ 年１１ 月－２０１７ 年３ 月撰写并讨论了新的ＡＬＤ 管理临床实践指南。

原发性胆汁陛胆管炎(PBC)是一种漫性自身免疫性的胆汁淤积性疾病，如不给予有效治疗则可进展为肝纤维化、肝硬化及失代偿期，甚至终末期肝病。该疾病的诊断主要基于提示胆汁淤积性肝炎的生物化学指标以及循环中出现的特异性自身抗体。PBC治疗管理的主要目的是预防终末期肝病的发生，并改善疾病相关的临床症状，提高患者的生活质量。由于PBC是一种相对异质性较强的疾病，患者的临床表现和经过可有较大差异，因此给予患者长

2015年7月美国甲状腺学会（ATA）发布了专门针对儿童的甲状腺结节与分化型甲状腺癌诊治指南。本文对该指南作了系统的介绍及解读，讨论了其中与2015年ATA成人指南差异的部分，为临床医师及相关研究者更好地了解并应用该指南提供借鉴与帮助。 浙江省肿瘤医院头颈外科 兰霞斌，中国医科大学附属第一医院甲状腺外

本文回顾性分析与可切除胰腺癌相关的文献，并讨论可切除胰腺癌的生物学行为和术后综合辅助治疗的方法。

美国胃肠病学会（ＡＧＡ）在制订临床实践指南时结合了ＧＲＡＤＥ系统证据质量分级方法以及医学会提出的最佳实践方案。ＧＲＡＤＥ系统证据质量分级方法用于指南的背景信息以及与其相关的技术评论的准备。通过阅读相关的技术评论可以提高对本指南的理解。解放军第三○二医院肝衰竭诊疗与研究中心 陈婧，苏海滨

此2015年6月英国皇家妇产科医师学会(RCOG)制定了指南，旨在提供关于Ⅲ、Ⅳ度会阴裂伤的最新临床数据，从而指导广大妇产科医生规范化管理该病。现对Ⅲ、Ⅳ度会阴裂伤指南进行解读。四川大学华西第二医院出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室 穆曦燕 刘兴会

近年来急性缺血性卒中(AIS)急性期治疗取得很大进展，尤其2015年静脉溶栓联合血管内治疗被美国和中国指南所推荐，静脉溶栓模式发生根本转变。2016年2月美国心脏协会（AHA）和美国卒中学会（ASA）联合发布了AIS静脉应用rt-PA纳入和排除标准科学声明。总体上，AIS静脉溶栓适应证有逐渐扩大，而禁忌证有相对缩小趋势。为进一步规范国内AIS静脉溶栓，提高溶栓率，使更多AIS患者通过溶栓而获益，中

ACOG“妊娠期重症监护实践指南2016版”的制定旨在当产科患者发生严重并发症时，指导临床医生合理评估病情、决策方案。从ICU入住标准掌控、患者转运、分娩处理、母胎利益的平衡等流程的各个环节予以规范，改善孕产妇以及新生儿预后，降低患病率及死亡率。重庆市妇幼保健院产科 周玮,重庆医 科大学附属第一医院妇产科 漆洪波

本指南在依据证据给临床实践提供指导的同时也提出了新的问题。虽然本指南就不同神经重症患者的VTE 风险和预防措施进行了详尽的综述和解读，然而依然缺乏足够的高质量证据进行强烈推荐。 拓展指南：[[血栓|5]]

美国超声心动图学会成立于1975年，是世界上最大的心脏影像国际组织。提供心血管系统超声图像、心脏超声心动图指南。中国超声心动图学会经美国超声心动图学会授权，开展了ASE相关指南的中文版翻译工作，组织近百名国内外超声心动图知名专家进行指南翻译和校对，内容涵盖心功能评估、心脏瓣膜病、小儿心脏超声、经食道超声心动图、三维超声心动图、心脏声学造影、急诊超声心动图、超声心动图实验室管理及培训。下面为大家整理

2016 年美国胃肠病学会（American College of Gastroenterology）邀请相关领域专家制定了有关异常肝脏生化实验评估的临床指南（ACG临床指南）并发表于美国胃肠病学杂志（The American Journal of Gastroenterology）上。与我国2010 年由中华医学会肝病学分会联合消化病学分会牵头制定的《常用肝脏生物化学实验的临床意义及评价共识》相

《2016年ESC房颤指南》主要的亮点包括: (1) 房颤要早期发现，早期治疗，降低卒中的发生率。无症状、未被诊断的房颤是发生卒中的常见原因。(2) 抗凝治疗方面，不推荐阿司匹林。对CHA2DS2-VASc 评分≥2 分的患者建议使用口服抗凝药物(OAC) ，优先选择新型口服抗凝药物( NOAC) 。对CHA2DS2-VASc 评分为1 分的患者，可根据个体情况建议抗凝治疗。(3) 导管消融适应证

脂肪代谢障碍综合征是多样化的，通过临床表型并辅以某些形式的基因检测进行诊断。大多数脂肪代谢障碍综合征患者应该筛查有糖尿病，血脂异常以及肝脏，肾脏和心脏疾病。本文主要内容涉及脂肪代谢障碍的诊断，鉴别诊断，基因检测以及糖尿病，血脂异常以及肝脏，肾脏和心脏疾病的管理。

隐球菌病处理临床实践指南_2010年美国感染病学会更新