2017-03-10
2017年3月,美国心脏协会(AHA)、美国心脏病学会(ACC)集中更新了2014年心脏瓣膜病患者的管理指南。指南更新要点包括:抗生素预防感染性心内膜炎(IE)适应证的变化,房颤合并心脏瓣膜病患者中直接口服抗凝剂(DOAC)的使用,经导管主动脉瓣置换术(TAVR)的适应证,原发性和继发性二尖瓣反流(MR)患者的手术治疗,植入人工心脏瓣膜患者的管理,等。
经导管主动脉瓣植入、二尖瓣修复和人工瓣膜瓣周漏封堵的开展显著扩大导管技术在瓣膜返流和狭窄治疗中的应用范围。超声心动图在确定适于接受这些介入治疗的患者和术中监测中都起到了至关重要的作用。而且它也是介入治疗术后随访最基本的手段。对接受经导管介入治疗患者的评估对于超声心动图提出了有异于自身瓣膜或者人工瓣膜病变患者常规评价的要求。因此欧洲超声心动图学会和美国超声心动图学会联合提出了心脏瓣膜病介入治疗新技术
2019年4月,美国胸外科协会(AATS)、美国心脏病学会(ACC)等多家学会组织共图发布了心脏瓣膜病患者优化护理建议共识,主要目的是针对心脏瓣膜病患者的系统性护理提供指导,以改善患者结局。
2021-08-28
2021年8月,由欧洲心脏病学会(ESC)和欧洲心胸外科协会(EACTS)制定的瓣膜性心脏病管理指南正式颁布,重点更新了主动脉瓣疾病、二尖瓣疾病以及三尖瓣疾病的诊疗策略选择。
2016-11-30
欧洲心律协会(EHRA)在2013年首次发行了关于新型口服抗凝药物对房颤抗凝治疗的指南——《EHRA 非瓣膜病房颤患者NOACs 使用的临床实践指南》,该指南从NOACs 的临床启用和随访、抗凝效果评判、药物相互作用、抗凝药物转换、如何确保用药依从性、剂量错误纠正、出血事件处理、特殊患者用药等方面进行了系统详尽的说明,规范了NOACs 的临床应用。随着NOACs的推广及各临床研究结果的相继发布,N
2014-02-28
2004年的流行病学调查显示,我国心房颤动(房颤)患病率约为0.77%。按人口推算,我国30岁以上房颤患者数为420万。随着人口老龄化,房颤患病率将持续增长。非瓣膜病房颤一般指不合并人工瓣膜或具有血液动力学意义的瓣膜病房颤,占房颤患者的绝大部分。缺血性卒中(卒中)是房颤最为严重的并发症,与无房颤患者相比,房颤患者的卒中风险升高约5倍,且房颤相关卒中致残和致死率更高。预防卒中是房颤综合管理的重要内容
2022-01-20
全球范围内超过4 000万人患有二尖瓣或主动脉瓣疾病,美国每年心脏瓣膜手术量超过180 000例。鉴于全球人口老龄化和瓣膜病流行趋势,伴随经导管主动脉瓣置换(transcatheter aortic
2024-06-17
本文进一步概述了原发性瓣膜性心脏病的潜在治疗分子靶点,并讨论了可能作为未来研究重点的关键知识差距。
本指南旨在利用观察数据、妊娠外证据和专家意见提出建议,以解决妊娠、分娩和产后不同阶段的关键风险。虽然不能推荐单一的抗凝策略,但确定了关键风险并提出了优化当前管理方案的建议。
2017-03-21
近年来,经导管瓣膜治疗新技术突飞猛进,相关影像学技术日新月异,外科技术也在不断提高,许多高质量研究相继发表。相对于2014年,瓣膜心脏病领域取得长足进步。因此,2014年瓣膜管理指南一些内容已经相对过时。《2017 AHA/ACC瓣膜心脏病管理指南要点更新》(下文简称《更新》)于3月15日正式发表,相对于既往指南,《更新》对证据级别的划分更为精确细致,将证据等级B分别划分为B-R(证据来自中等质量