骨科手术常见切口并发症包括切口渗液、出血、肿胀、水泡、瘀斑、感染、愈合不良、瘢痕等,切口并发症是影响患者术后加速康复以及非计划再手术的主要原因。因此,加强骨科手术切口管理是实施加速康复的重要环节。通过查阅文献,基于国家卫生计生委公益性行业科研专项《关节置换术安全性与效果评价》项目组数据库大样本数据分析,遵循循证医学原则,经过全国专家组反复讨论,编制本指南,供广大骨科医师在临床工作中参考。本指南包含
中国研究型医院学会微创外科学专业委员会、《中华腔镜外科杂志( 电子版) 》于2017 年6 月底在北京组织全国普通外科和肝脏外科专家,在参考中国《结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南( 2016) 》、美国国立综合癌症网络《结肠癌和直肠癌临床实践指南》和欧洲肿瘤内科学会《转移性结直肠癌临床实践指南》等国内外众多文献基础上,再次总结国内外先进经验和最新研究进展,修订《结直肠癌肝转移腹腔镜/机器人同期联合
肝脏及胆道恶性肿瘤主要包括原发性肝癌(primary liver cancer,PLC) 和肝外胆管癌(extrahepatic cholangiocarcinoma)、胆囊癌。PLC 主要包括肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)、肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)和肝细胞癌- 肝内胆管癌混合型等不同病理学类型;肝外
2014 年6 月,中国研究型医院学会冲击波医学专业委员会组织专家参考国际、国内最新文献,结合国内实际情况,经过多次讨论后制定了《骨肌疾病体外冲击波疗法专家共识》(第1 版),为规范该疗法在国内的推广应用提供了指导意见。近年来,ESWT 快速发展,积累了大量新的治疗经验和研究成果,2016 年10 月,国际冲击波医学学会更新了ESWT 的适应证和禁忌证。为进一步推动ESWT 的规范化应用,促进冲击
胰腺癌是恶性度非常高的消化系统肿瘤,具有早期诊断困难、手术切除率低、预后差等临床特点,发病率在国内外均呈明显上升趋势。胰腺癌的治疗原则是以外科手术切除为主的综合治疗,主要包括手术、化疗、放疗及介入治疗等。综合治疗是任何分期胰腺癌治疗的基础,但对每个病例须采取个体化原则,根据病人的不同身体状况、肿瘤部位及大小、侵及范围、黄疸水平以及肝肾功能状态等,有计划地合理应用现有的诊疗手段,尽可能根治或控制肿瘤
随着结肠癌研究的进展及理念的变化,单一的治疗方式无法满足结肠癌的诊治需求,以外科手术为基础的结肠癌多学科综合治疗协作组(multidisciplinary team,MDT)诊治模式正在发挥越来越重要的作用。
目前,胃癌的治疗已经进入以病人为中心、多学科综合治疗的时代。外科手术仍然是治疗胃癌的主要手段,也是目前惟一可能治愈胃癌的治疗手段。除手术外,以放化疗为主的其他治疗方式可以在一定程度上提高胃癌的治愈率,而对于无法接受手术的病人则可在一定程度上延长生存期,改善生活质量。通过多学科综合治疗协作组(MDT)合作,可以建立合理的胃癌诊疗流程,同时也有利于引进新技术、新方法,改进和完善现有的治疗方式,从而提高
随着对肿瘤发病机制研究的深入以及精准医学理念的提出,综合治疗已成为肿瘤诊疗领域的发展趋势。一系列新技术、新药物的出现,如术前MRI精确分期、靶向药物、新型三维适形放疗技术、外科吻合技术和微创技术等,使直肠癌的诊疗水平不断进步与更新,传统单一学科诊疗模式显然已不能满足临床需要,多学科综合治疗协作组(multidisciplinary team,MDT)的出现解决了这一矛盾,即由结直肠外科、影像科、肿
胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)是来自胃肠道的间叶源性肿瘤。除外微小GIST(直径1 cm 以下),约20%的病人首诊即合并远处转移,约半数局限性GIST 完整切除术后发生复发。包括GIST 在内,当今的肿瘤诊治模式早已告别单一学科或单一手段,代之以一种诊疗模式为主,联合其他多个学科的多学科综合治疗协作组(multidisciplinary t
神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasms,NENs)是一类起源于胚胎的神经内分泌细胞、具有神经内分泌标记物和可以产生多肽的肿瘤,可以发生在人体任何部位,其中以胃肠胰神经内分泌肿瘤(gastroenteropancreatic neuroendocrineneoplasm,GEP- NENs)最常见,占所有NENs 的65%~75%。GEP-NENs 在诊断和治疗中仍然存在着
2007年南京军区南京总医院在国内较早开展了胃癌胃切除手术的ERAS研究,并在国内多家医疗中心得到应用,取得了较满意的临床效果。但目前我国尚无针对胃癌胃切除手术的ERAS方案指导临床实践。因此,中国研究型医院学会机器人与腹腔镜外科专业委员会与《中华消化外科杂志》编辑部共同组织本领域专家,结合文献、专家经验和ERAS在各医疗中心的临床研究结果,通过深入论证,按照循证医学原则制订了《胃癌胃切除手术加速
中国研究型医院学会心肺复苏学专业委员会汇集国内CPR 领域专家,基于国际CPR 指南的科学共识,结合我国国情和具体实践,涵盖了CA 前期的预防、预识、预警的“三预”方针,CA 中期的标准化、多元化、个体化的“三化”方法与CA 后期复生、超生、延生的“三生”方略,共同制定了《2016 中国心肺复苏专家共识》,作为指导我国CA 综合防治体系构建和CPR 临床实践的行动指南,为政府部门机构、医院、企事业
为了规范和指导卫生应急与医护人员在混合气体中毒发生时对患者采取正确的紧急处置,为抢救患者生命赢得时间,以救治更多混合气体中毒危重病患者的生命。中国研究型医院学会卫生应急学专业委员会和中国中西医结合学会灾害医学专业委员会特别制定了《混合气体中毒卫生应急处置与临床救治专家共识(2016)》。
经过20 多年的临床实践证明,与传统开腹肝切除术相比,腹腔镜肝切除术具有创伤更小、全身反应更轻、术中出血更少、住院时间更短、发病率更低及美容效果更好等优势。国内有学者提出腹腔镜解剖性肝切除理论体系,报道鞘内解剖法和鞘外解剖法腹腔镜肝切除技术方法,以此为基础形成了一系列的模式化腹腔镜肝切除手术方式。为推进腹腔镜肝切除的广泛开展,中国研究型医院学会微创外科学专业委员会结合国际、国内和专家团队的经验,介
中国研究型医院学会卫生应急学专业委员会制定了“危险化学品爆炸伤现场卫生应急处置专家共识(2016)”,以规范和指导卫生应急工作者及医护人员在危险化学品事故发生时能够正确紧急处置,为抢救赢得时间,以救治更多危重病患者的生命。