解汝娟：急性肾损伤的诊治进展
急性肾损伤(AKI)为多种原因造成的肾功能急性下降，是影响多器官、多系统的临床重症。近年来，有文献报告，轻至中度的肾功能受损即可引发严重临床后果，将肾脏病学界关注的重点由急性肾衰竭(ARF)进一步拓展至广义的损伤。 AKI占入院诊断的1%，7%以上的住院患者并发AKI，在发达国家其比例高达13%~18%;其中每年每百万人中有200例患者需要透析。随着年龄增长，AKI发病率升高，尤以80~
JCI：TRAP技术捕捉急性肾损伤的早期迹象
近日，南加州大学干细胞科学家已经成功设置出一种急性肾损伤疾病信号的捕捉小鼠（TRAP mouse），利用这种TRAP mouse能捕捉到肾功能衰竭的早期迹象，相关描述发表在Journal of Clinical Investigation杂志上。他们利用TRAP技术产生新的转基因小鼠品系，从小鼠各种实体器官中提取细胞和基因信息，用于判断急性肾损伤疾病。TRAP技术是由洛克菲勒医学研究所科学家在2
妊娠期急性肾损伤的处理策略
妊娠期急性肾损伤（acute kidney injury,AKI）是危及母婴生命的高危产科疾病之一，有报道显示其导致的孕产妇死亡率可高达16%~42%。 在发达国家与发展中国家，其发生率、病因等存在较大差异。随着围产期管理水平的提高，妊娠期AKI的发生率逐年下降，我国资料显示约为0.05%，发达国家在0.01%左右。 尽管妊娠期AKI的发生率较以往有所下降，但是一旦发生则有很高的母婴死亡率
急性肾损伤的生物标志物
急性肾损伤（acute kidney injury， AKI）是指病程在3 个月以内的肾脏结构与功能的异常（包括血、尿、组织学及影像学检查异常），它以肾小球滤过率迅速下降为特征，是由不同病因导致的、具有不同临床表现的临床综合征。 随着人口的老龄化，糖尿病、心血管疾病、造影剂肾病发病率的增加，近年来AKI的发生率明显增加。尽管对AKI的认识不断深入，支持和辅助的治疗措施也有不断进展，但AKI的
糖尿病及糖尿病肾病合并急性肾损伤的诊断和治疗
糖尿病是一组代谢性疾病，其特点是慢性的高血糖伴有糖、脂肪和蛋白质的代谢紊乱，最终造成各种器官的功能障碍和衰竭。 糖尿病肾病是糖尿病最常见的微血管并发症，也是临床常见病、多发病，随着糖尿病和糖尿病肾病发病率的增加，合并急性肾损伤（acute kidney injury， AKI）的患者也有所增加，尤其是老年患者更易发生。 如诊断和治疗不及时，短时期内可出现肾功能恶化，甚至死亡。本文就糖尿病和
JASN：急性肾损伤可能增加心脏疾病风险
根据发表于美国肾脏病学会JASN杂志上的一项新研究证实：住院患者经历手术后遇到突发肾损伤是后期罹患心脏问题风险增加的原因之一，研究结果表明，正确地治疗和监测患者的急性肾损伤（AKI）可以帮助保护他们的心脏健康。 AKI表现为肾功能突然下降，在住院患者中日益普遍，有时候，大手术后急性肾损伤的产生是因为在手术过程中肾脏被剥夺正常血流。 AKI与后期心脏问题之间的潜在联系一直较少被关注，调查中，Vi
“中国急性肾损伤协作网”正式成立
从今天召开的中国医师协会肾脏病分会学术年会上传出消息：由复旦大学附属中山医院肾脏科牵头组织的“中国急性肾损伤协作网”今天正式成立，全国30个省市60余家著名医院参加，同时建立并推广“中国急性肾损伤网络登记系统”，上海医学会肾脏病学会主任委员、复旦大学附属中山医院肾脏科主任丁小强教授担任专家组组长。 复旦大学附属中山医院肾脏科长期致力于急性肾损伤的基础和临床研究，自2002年起逐步建立院内
世界肾脏病日：专家提醒谨慎用药 生活规律
义诊现场 3月14日是第八届世界肾脏病日，本届主题是“防治急性肾损伤”。中国康复研究中心北京博爱医院肾内科医护人员当日上午在医院门诊大厅举办了“情系患者---防治急性肾损伤大型义诊”活动，早上8点，义诊现场就已经人头攒动，专家咨询台被前来求医问诊的患者和家属围得水泄不通。 肾内科专家马迎春告诉广大读者，正常人
IPAN：持续性低效率血液透析滤过可有效治疗危症AKI患儿
对于危症急性肾损伤患儿，采用连续肾脏替代疗法（CRRT）和间歇性血液透析（IHD）治疗有着多种临床益处，同时也有不足之处。来自台湾的研究者通过调查研究在PICU给予危症患儿SLEDD-f（包括CRRT和IHD的混合治疗方式结合）治疗AKI发现，持续性低效率血液透析滤过（SLEDD-f）治疗有着良好的血流动力学耐受并且同时可以修正液体过载，pH，电解质平衡。研究发表于《小儿肾脏病杂志》（Pedi
JAMA：ICU患者限制静脉注射液中氯化物可降低AKI发生率
澳大利亚、马来西亚联合进行的研究显示，对重症监护病房（ICU）患者限制静脉输注液中的氯化物浓度，可显著降低其急性肾损伤（AKI）发生率和肾脏替代治疗（RRT）使用率。论文发表于10月17日出版的《美国医学会杂志》[JAMA 2012，308（15）：1566]。 该研究分为对照期（2008年2月18日-8月17日，n=760）、洗脱期和干预期（2009年同期，n=773）。对照
CJASN：心脏手术后尿蛋白水平高者出现AKI风险高
美加联合研究显示，心脏手术后尿蛋白水平较高者，在住院期间出现急性肾损伤（AKI）风险增加。论文9月13日在线发表于《美国肾病学会临床杂志》（CJASN）。 研究纳入2007年7月至2009年12月间接受心脏手术患者1198例，术后0~6小时检测其白蛋白尿和尿白蛋白/肌酐比值（ACR），并用试纸检测尿蛋白水平。以发生AKI（住院期间血肌酐加倍或接受急性透析）为主要终点。 结果为，与水
AJKD:茶碱治疗可显著降低造影剂AKI的发生风险
当前关于腺苷受体拮抗剂，如茶碱，是否可以预防造影剂急性肾损伤，到目前一直未见定论。这里分别检索MEDLINE(1966 to July 2011)、EMBASE(1980 to July 2011)、Web of Science(1986 to July 2011)和the Cochrane Central Register of Controlled Trials (1996 to July
急性肾损伤：诊治现状与未来
近年来，国内外学者对急性肾衰竭（ARF）的概念进行了广泛而深入的论证。越来越多的研究表明，急性、相对轻度的肾脏损伤或肾功能受损（即表现为尿量与血液生化指标的变化），常提示将发生严重不良的临床预后。 基于此，国际肾脏病学会（ISN）、美国肾脏病学会（ASN）、美国肾脏病基金会（NKF）及急诊医学专业组成的专家组于2005年将ARF更名为急性肾损伤（AKI）。
CSN:口服双磷酸盐与急性肾损伤无关
加拿大肾脏病学会（CSN）年会上，加拿大安大略省伦敦健康科学中心的学者报告的一项研究表明，没有证据显示老年骨折患者出院后急性肾损伤风险与口服双膦酸盐有关。 该研究纳入了加拿大安大略省1996～2009年因新发脆性骨折（髋部、股骨干、前臂、肱骨、骨盆或脊柱骨折）住院的66岁及以上患者。18286例为新使用双膦酸盐者，104441例为未使用双膦酸盐者。
