JAMA Netw Open.：从怀孕到产后 2 至 7 年的持续性睡眠时间与代谢健康的关系

重要性 孕期和围绝经期睡眠时间短与不良心血管代谢结局相关。然而，分娩后睡眠时间如何变化以及这种变化是否与分娩人群的心血管代谢健康相关尚不清楚。

目的 研究孕期和分娩后持续睡眠时间短是否与高血压和代谢综合征的发生相关。

设计、设置和参与者 这项对“无产次妊娠结局研究：监测准妈妈心脏健康研究（NuMoM2b-HHS）”的二次分析是一项正在进行的前瞻性队列研究，于2023年9月5日至2024年3月1日在美国8个学术医疗中心进行。参与者在NuMoM2b入组时年龄为18岁或以上；在2010年10月1日至2013年9月30日期间首次怀孕期间招募；并在分娩后平均（标准差）3.1（0.9）年进行随访。

暴露 自报的孕期和分娩后2至7年睡眠时间短（<7小时）定义为持续睡眠时间短。

主要结局和测量指标 随访时的高血压和代谢综合征（MetS）发生情况。使用回归模型估计按睡眠时间模式划分的高血压和MetS的相对风险。高血压分析排除了基线时患有高血压的参与者，MetS分析排除了基线时患有MetS的参与者。多变量模型包括基线年龄和分娩至随访时间的事先协变量。高血压分析还包括了基线时体重指数的额外协变量。

结果 在3922名参与者（平均[标准差]年龄，27.3[5.4]岁；598名西班牙裔[15.2%]，485名非西班牙裔黑人[12.4%]，2542名非西班牙裔白人[64.8%]）中，565人（14.4%）经历了持续睡眠时间短。与非西班牙裔白人参与者相比，非西班牙裔黑人参与者（调整后的比值比[aOR]，2.17；95%置信区间[CI]，1.59-2.97）和未婚参与者（aOR，1.68；95%CI，1.29-2.19）与已婚参与者相比，经历持续睡眠时间短的可能性显著更高。持续睡眠时间短与MetS发生风险增加相关（aOR，1.60；95%CI，1.21-2.11），但与高血压发生风险无显著相关（aOR，0.91；95%CI，0.69-1.19）。

结论和意义 在这项研究中，从孕期持续到分娩后2至7年的短睡眠时间与不良心血管代谢结局的较高风险相关。未来研究应探讨孕期和分娩后针对睡眠的干预是否与改善心血管代谢健康结局相关，特别是在高风险人群中。

原始出处：

Kim M, Wiener LE, Gilbert J, McNeil RB, Reid KJ, Grobman WA, Facco F, Haas DM, Silver RM, Greenland P, Yee LM, Zee PC; Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development NuMoM2b and National Heart, Lung, and Blood Institute NuMoM2b Heart Health Study Network. Persistent Short Sleep Duration From Pregnancy to 2 to 7 Years After Delivery and Metabolic Health. JAMA Netw Open. 2024 Dec 2;7(12):e2452204. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2024.52204. PMID: 39724370.