Int J Ment Health Addiction：注射毒品者的多种物质使用模式和非致命过量：重复测量潜在类别分析

本研究的目的是探索伊朗注射毒品者的多种物质使用模式与非致命过量的关联。这一问题在全球范围内尤为重要，因为多种物质使用显著增加了过量和相关健康问题的风险。本研究通过重复测量潜在类别分析，旨在识别不同的物质使用模式及其与非致命过量之间的关系，从而为制定更有效的干预措施提供科学依据。

数据收集采用标准化的行为问卷和面对面的私人访谈，涉及人口学特征、药物使用和注射行为、性行为、物质使用治疗史及其他减少危害服务的利用情况。样本包括来自伊朗多个城市的2618名注射毒品者。主要结果变量是终生非致命过量，定义为受访者生命中至少发生过一次过量。通过使用Rhodes的风险环境框架和相关文献综述，研究了社会人口学、结构、环境和注射相关变量对非致命过量的关联。

统计分析方面，使用描述性统计和95%置信区间计算终生非致命过量的频率及其与各变量的关联。构建双变量和多变量逻辑回归模型，以识别与终生过量相关的因素。P值小于0.2的变量被纳入最终的多变量回归模型中。最终模型还包括一个随机效应变量，以考虑城市间数据的异质性，并通过后向淘汰法选择模型。

图1.2020年伊朗注射毒品者中终生非致命过量的患病率

样本中终生非致命过量的总患病率为21.7%，但在各城市之间差异显著，北部城市萨里的患病率为1.0%，而西部城市Khorramabad的患病率高达50.2%。多变量回归分析显示，较高的年龄（aOR=1.02）、男性（aOR=2.62）、有无家可归史（aOR=1.39）、较年轻的注射开始年龄（aOR=2.26）、最近使用兴奋剂（aOR=1.74）和苯二氮䓬类药物（aOR=2.72）、有自杀未遂史（aOR=3.04）和HIV阳性（aOR=2.10）与非致命过量的风险显著相关。

研究结果表明，多种物质使用与非致命过量之间存在显著关联，特别是兴奋剂和苯二氮䓬类药物的使用。这些发现强调了在减少危害和治疗干预措施中需要考虑注射毒品者的多种物质使用情况，以及其未满足的需求。政策制定者和公共卫生从业者应重视多种物质使用模式，设计更全面的干预策略，以减少过量事件和改善注射毒品者的健康状况。

原始出处：
Karamouzian, M., Cui, Z., Hayashi, K., DeBeck, K., Reddon, H., Buxton, J. A., & Kerr, T. (2024). Longitudinal polysubstance use patterns and non-fatal overdose: A repeated measures latent class analysis. International Journal of Drug Policy, 104301. https://doi.org/10.1016/j.drugpo.2023.104301