Hypertension：孕产妇高血压疾病的流行病学数据

孕产妇妊娠期高血压疾病（HDP）是指妊娠期间血压升高的一组疾病，是妊娠期特有的常见疾病。这些疾病可能是严重的，导致母体终末期器官衰竭和胎儿损伤。HDP是一个全球性的健康问题，使5%至10%的妊娠复杂化，并导致全球每年70万例孕产妇和50万例胎儿死亡。近年来，随着HDP发病率的增加，HDP已成为全球孕产妇死亡的第二大常见产科原因，造成了巨大的经济和健康负担。在过去30年里，HDP预防和治疗方面的进展已将全球死亡率从1990年的39.8/10万大幅降低到2019年的27.8/10万。然而，有一个令人担忧的趋势，即HDP患者的发病率不断上升。这种上升导致了巨大的医疗和经济成本，需要更频繁地进行医疗监测、住院治疗，有时还需要进行重症监护干预以控制并发症。此外，对母亲和婴儿的不良后果会进一步增加医疗费用。尽管近年来在孕产妇保健管理方面取得了进展，但HDP的全球负担仍然严重，在发病率、治疗和控制方面存在显著的区域差异。准确识别高危人群和制定适当的干预战略具有重要的公共卫生意义。妊娠期产妇高血压疾病是一个世界性的健康问题，特别是在社会人口水平低的国家/地区。

近日，心血管权威杂志Hypertension上发表了一篇研究文章，该研究旨在揭示和预测妊娠期高血压疾病的流行病学趋势。

研究人员利用2019年全球疾病负担研究的数据，构建了一个年龄-时期-队列模型，以评估全球和不同社会人口指数（SDI）地区的净漂移（年百分比变化）、相关的年龄、时期和队列效应。基于自回归综合移动平均模型，分析了归因风险因素和未来趋势。

从1990年到2019年，全世界妊娠期高血压疾病的数量增加了10.9%(95%不确定区间为6.1-15.3)，仅在低SDI国家增加。年龄标准化发病率下降了23.6%(20.6,26.9)，全球净漂移为- 0.8%，而一些高SDI国家的净漂移为正。在控制了时期和队列因素后，发病率最高的是20至29岁年龄组。期间和队列效应呈下降趋势，而在2010年之后，高SDI和中高SDI国家出现了不利的时期效应。高收入的北美和撒哈拉以南非洲西部因营养不良导致的残疾调整生命年增加。自回归综合移动平均模型显示，到2030年，全球发病率和年龄标准化发病率呈下降趋势。

由此可见，该研究强调了与SDI分层相关的妊娠期高血压疾病负担的显著地区和国家差异和年龄差异，这将有助于决策者制定具有成本效益的卫生政策规划、资源分配和妇女健康管理。

原始出处：

Yan Zhao,et al.Epidemiology of Maternal Hypertensive Disorders.Hypertension.2025.https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/HYPERTENSIONAHA.124.23765