BMJ子刊：最新研究颠覆传统认知，运动相关脑震荡竟能提升认知能力？

长期以来，运动相关脑震荡（SRC）对认知功能的影响一直存在争议，但大多数研究都集中在职业运动员身上，普通人群的长期影响却鲜有关注。最近一项针对英国社区居民的大规模研究给出了令人意外的答案：曾经发生过运动相关脑震荡的人，在某些认知测试中的表现竟然比从未受过脑震荡的人更好。这项历时5年、覆盖1.5万中老年人的研究结果，彻底颠覆了我们对脑震荡的传统认知。

研究团队在2015年至2020年间，对50-90岁的社区居民进行了年度追踪调查，最长随访时间达4年。参与者通过脑损伤筛查问卷报告一生中经历的脑震荡情况，包括运动相关（SRC）和非运动相关（nSRC）两类。令人惊讶的是，基线分析显示：有SRC史的人群在工作记忆和语言推理测试中的表现显著优于无脑震荡史的人群。具体数据表明，SRC组的工作记忆得分高出0.113分（95%CI 0.038-0.188），语言推理能力更是高出0.199分（95%CI 0.092-0.306）。更耐人寻味的是，那些只经历过一次SRC的人，在语言推理和注意力测试中的表现也明显更好。

然而，非运动相关的脑震荡（如交通事故或意外跌倒导致的脑震荡）却呈现出完全不同的模式。研究发现，经历过3次以上nSRC的人，其信息处理速度和注意力显著下降，处理速度降低了0.082分（95%CI -0.144至-0.019），注意力降低了0.156分（95%CI -0.248至-0.063）。更严重的是，随着这些受试者年龄增长，他们的语言推理能力呈现出明显的加速衰退趋势。这种截然不同的结果提示我们：脑震荡对认知的影响可能与其发生场景密切相关，运动相关和非运动相关的脑震荡或许通过不同的机制影响大脑功能。

为什么运动相关的脑震荡不仅没有造成认知损害，反而可能带来某些优势？研究人员推测，这可能与运动的长期益处有关。经常参与体育运动的人通常具有更好的心血管健康和大脑可塑性，这些积极因素可能抵消了脑震荡带来的负面影响。此外，运动员往往接受过专业的脑震荡管理，包括充分的恢复时间和循序渐进的复健训练，这也可能是保护认知功能的关键因素。相比之下，非运动相关的脑震荡通常发生在意外情况下，伤后护理可能不够完善，从而导致更严重的长期后果。

无论如何，这项发现都提醒我们：不能简单地将所有脑震荡等同视之，其长期影响可能取决于发生背景、后续护理和个体特征等多重因素。对于热爱运动的人来说，这项研究或许是个好消息——只要科学防护，运动带来的益处可能远超我们想象。

参考文献：

Lennon MJ,  et al. Sports-related concussion not associated with long-term cognitive or behavioural deficits: the PROTECT-TBI study. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2025 Mar 24;96(4):397-405. doi: 10.1136/jnnp-2024-334039.