中国多发性骨髓瘤负担：1990-2021年趋势及2050年预测

中国MM负担

多发性骨髓瘤（MM）是一种起源于骨髓浆细胞的恶性肿瘤，在全球范围内，MM约占所有肿瘤的1%，约占血液恶性肿瘤的10%，构成重大的健康负担，且有发病率增加的趋势。中国人口众多，MM病例数量也在显著增加，不仅反映了全球趋势，而且呈现出各省特有的模式，而了解和预测其未来负担对于医疗保健规划、资源分配和制定针对性的干预措施至关重要。

因此学者开展研究，更新了1990年至2021年中国33个省级行政单位多发性骨髓瘤的疾病负担，并预测了2050年的疾病负担，可为中国MM的管理工作提供信息。近日发表于《Cancer Letters》，通讯作者为路瑾教授和周脉耕教授。

研究结果

作者使用2021年全球疾病负担（GBD）数据库中的数据进行分析。2021年，中国估计有17250例新发MM病例和12984例死亡，伤残调整寿命年（DALY）为338359/10万人；65-69岁年龄组的新发病例最多，患病病例为8166例，DALY为56791；70-74岁年龄组的死亡人数最多，为2325例，其次是65-69岁年龄组的2267例。每10万人的年龄标化发病率、死亡率、患病率、DALY分别为0.8、0.6、2.2和16.1。与女性相比，男性患者在发病率、死亡率、患病率和DALY方面具有更高的疾病负担。

从1990年到2021年，年龄标准化发病率和死亡率分别增加了3.1%和2.2%，而患病率显著增加了5.8%，反映出治疗效果的提高和患者生存期的延长。年龄标化DALY率提高了2.2%。总体而言，过去的三十年，中国的MM负担稳步增加。

60岁以上年龄组在最近十年中呈现出明显的上升趋势；与老年人相比，20至35岁的年轻人群的疾病负担增加得更快。

GDP高的省份疾病负担也最高。6个省份的年龄标化发病率在1.0/10万人以上，包括浙江、北京、天津、上海、香港特别行政区和广东，年龄标化发病率分别为1.5、1.3、1.2、1.2、1.1和1.1/10万人；而年龄标化发病率最低的省份是云南、海南和西藏，低于0.5/10万人。浙江、上海和北京的年龄标化死亡率超过1.0、10万人。浙江、广东、天津、北京和香港的年龄标准化患病率分别为4.9、4.2、3.7、3.2和3.0/10万人。年龄标化患病率最低的省份为西藏、海南、云南和贵州，低于1.0/10万人。浙江、上海、北京、天津和香港特别行政区的年龄标准化DALY率均高于20/10万，分别为26.1、25.2、24.8、22.2和20.6/10万人。

2021年，5.5%的MM死亡归因于高BMI。对2050年的预测也表明，这种上升趋势可能会持续到未来。

总结

该研究对1990-2021年中国MM疾病负担进行了深入分析，强调了流行病学模式和区域差异，对指导公共卫生政策和资源分配至关重要。2021年，中国每10万人的年龄标化发病率、年龄标化死亡率、年龄标化患病率和年龄标化DALY分别为0.8、0.6、2.2和16.1，男性患者和老年患者的疾病负担较高；关于地区差异，GCP最高的省份疾病负担也最高。从1990年到2021年，MM的疾病负担继续显著上升，突出了增加公共卫生关注度的重要性。此外与发病率相比，患病率不成比例的上升表明MM患者的治疗效果得到改善、生存期延长。与老年人相比，年轻人群的疾病负担增加得更快。

参考文献

Xuelin Dou, Guixiang Duan, Yanting Zhong, Yang Liu, Nan Peng, Lei Wen, Jinlei Qi, Maigeng Zhou, Xiaohui Zhang, Jin Lu. The Burden of Multiple Myeloma in China: Trends from 1990 to 2021 and Forecasts for 2050.Cancer Letters,2025. https://doi.org/10.1016/j.canlet.2025.217440.