2023-03-10发表于上海
2022-11-19
2022-09-25
这项研究，采用的是随机对照临床试验，研究证据可靠。对#2型糖尿病#中，主要对照药物是以#二甲双胍#作为基础治疗，联合四种不同的治疗方法，包括#甘精胰岛素#U-100（以下简称甘精胰岛素）、#格列美脲#、#利拉鲁肽#和#西他列汀#。药品类别不一样，新药老药都有，尤其是格列美脲，是一款老药。结果包括#白蛋白尿##糖尿病周围神经病变#、#心血管事件#（主要心血管不良事件 [MACE]、心力衰竭住院或任何心血管事件的总体结局），以及死亡。
最终结果令人吃惊，各个药物并无本质区别！但是各个药物之间的价格差别极大！这也表明，新药未必就一定比老药更好！！最终在主要事件（#微血管并发症#和死亡）没有差别，虽然在心血管疾病的风险有一定的差异 ，我们看到：甘精胰岛素组为1.1(95%可信区间[CI]， 0.9至1.3)，格列美脲组为1.1 (95% CI, 0.9至1.4)，利拉鲁肽组为0.7 (95% CI, 0.6至0.9)，西格列汀组为1.2 (95% CI, 1.0至1.5)。仅仅利拉鲁肽似乎更优，但是利拉鲁肽价格，以及使用方法都并不方便。其它则是几乎是相似的。
这项研究能发表在#新英格兰杂志#上，意义重大，因此，也不能过于迷信新药！老药并不代表没有价值！！
2022-09-23
#格列美脲#糖尿病在世界范围内的患病人数和严重程度继续增加，对公共卫生来说是一个日益沉重的负担。据估计，2010年全球有2.85亿糖尿病患者，预计到2030年这一数字将增加4.39亿。2型糖尿病是一种代谢紊乱，其特征是在胰岛素抵抗的背景下，由于进行性胰岛素分泌缺陷而导致的慢性高血糖，通常导致绝对胰岛素缺乏，从而导致复杂的现象，并因中心性肥胖而加剧，并增加动脉粥样硬化和相关心血管疾病的风险。因此，降糖治疗需要重视，除了提供良好的血糖控制外，还可以帮助预防糖尿病并发症。格列美脲是一种二代磺脲类药物，可刺激胰腺β细胞释放胰岛素。这种药物主要刺激胰岛素的分泌，但在动物模型中也被证明具有其他的胰腺外效应。
2022-07-30
2022-07-25
