GRADE指南 38:更新了因剂量反应梯度而提高证据确定性的指导
2024-11-03 GRADE工作组 GRADE工作组 发表于上海
这份来自《建议分级评估、制定和评估》的最新指南解决了由于在干预和暴露研究综合中观察到的剂量反应梯度 (DRG) 而导致的证据确定性评级问题。
GRADE指南 38:更新了因剂量反应梯度而提高证据确定性的指导
GRADE GUIDANCE 38: Updated guidance for rating up certainty of evidence due to a dose-response gradient
2024-11-03
这份来自《建议分级评估、制定和评估》的最新指南解决了由于在干预和暴露研究综合中观察到的剂量反应梯度 (DRG) 而导致的证据确定性评级问题。
研究设计和设置
本指南是在多次会议中通过反复讨论和达成共识而制定的,并于 2022 年 11 月提交给《建议分级评估、制定和评估》工作组会议的与会者征求反馈意见,并于 2023 年 5 月提交最终批准。
结果
该指南包括两个步骤。第一步是确定 DRG 是否可信。我们描述了评估可信度的五个项目:a) 是否使用适当的分析方法确定了 DRG;b) 是否混淆了 DRG 的原因;c) 是否存在对生态偏见的严重担忧;d) DRG 是否在研究中一致;e) 是否有间接证据支持 DRG。其中前两项是最关键的。如果 DRG 被判定为可信,那么第二步是应用 DRG 域并考虑提高评级,但由于担心残留混杂因素,只能提高一级。
结论
系统评价作者应仅在 DRG 被视为可信时提高证据的确定性。