GRADE 概念论文 6:网络荟萃分析中外部间接证据在 GRADE 证据确定性评级中的新应用
2024-11-01 GRADE工作组 GRADE工作组 发表于上海
目标:我们描述了在确定证据确定性的过程中,考虑外部证据在判断确定性方面如何发挥重要作用。
GRADE 概念论文 6:网络荟萃分析中外部间接证据在 GRADE 证据确定性评级中的新应用
GRADE concept 6: a novel application of external indirect evidence into GRADE ratings of evidence certainty in network meta-analysis
2024-11-01
目标
我们描述了在确定证据确定性的过程中,考虑外部证据在判断确定性方面如何发挥重要作用。我们的例子是一个针对埃博拉病毒病治疗的网络荟萃分析 (NMA),它为世界卫生组织的一项指南提供了信息。
研究设计和设置
通过建议评估、制定和评估 (GRADE) 项目组反复在线、面对面和电子邮件讨论,我们开发了这个 GRADE 概念并获得了 GRADE 工作组的批准。使用零值作为阈值,我们对死亡率网络估计的确定性进行了评级,包括考虑 NMA 之外的证据(即不符合资格标准)和正式的逻辑构造。
结果
根据现有的 GRADE 指南,我们将一个间接比较的网络估计评为低确定性。引导我们重新评估证据确定性的正式逻辑结构如下:如果 A 优于 B,且 B 不低于 C,则 A 必定优于 C。在考虑了逻辑和外部间接证据后,我们得出结论,比较至少具有中等确定性。
结论
系统评价作者和指南制定者应应用间接比较的基本逻辑结构,并在 NMA 确定性评级中考虑令人信服的外部证据。