2019年4月，美国医师协会(ACP)发布了乳腺癌一般风险女性筛查指南，文章的主要目的是针对乳腺癌一般风险女性的筛查提供指导建议，涉及年龄在40-49岁，50-74岁以及75岁以上人群和所有人群的筛查建议。

近年来针对HER2阳性乳腺癌的抗HER2治疗在临床上取得了良好疗效，新的抗HER2药物也越来越多用于临床。与此同时，HER2检测中也出现了一些新进展和新问题。本指南以《乳腺癌HER2检测指南（2014版）》为基础，补充相关领域的更新，旨在提高HER2检测的准确性和可重复性、更有效地评估乳腺癌患者的预后，并选择适合抗HER2靶向治疗的乳腺癌患者。

早期乳腺癌保留乳房手术中国专家共识（2019版）

近年来，随着对乳腺癌筛查的重视以及乳腺癌诊疗技术的提高，我国乳腺癌患者的５ 年生存率显著提高，患者生存时间显著延长。乳腺癌患者术后治疗及随访过程中，由于治疗引起的不良反应或乳腺癌患者年龄、激素水平等自身因素的变化所导致的种种问题，已成为乳腺癌患者管理的新难题，其不仅影响到患者的生活质量，甚至转化为疾病复发和死亡风险。乳腺癌患者的管理不应局限在乳腺癌诊断治疗的过程和乳腺癌这一单学科，而是全程跟踪、整

基因组学、计算机以及影像学技术的进步催生了将定量图像温习用于诊断检测的新的机会。本文主要针对乳腺癌人表皮生长因子受体2免疫组化定量分析的相关内容提出了指导建议。

约有15–25%的乳腺检测的病变为导管原位癌，本文的主要目的是提出关于乳腺导管原位癌以患者为中心的护理建议，共包括29条建议内容。

年轻乳腺癌患者的生育力保存一直是肿瘤生殖学科学研究和临床实践的热点。为更好地给患者提供科学有效的生育力保存医疗服务，湖南省来自乳腺科、生殖科、遗传科的专家，汇总国内外相关重要研究结果和指南，结合临床实践经验，通过充分讨论后，制定了年轻乳腺癌患者生育力保存实施方案共识。内容包括：阐述疾病及治疗与生育之间的关系；介绍目前可及的生育力保存方案；形成患者筛选、评估、适应证临床指南；建议实施跨学科就诊的临床

目前，主要的微创手术方式包括微创旋切和能量消融治疗。真空辅助乳腺微创旋切系统由旋切刀和真空抽吸泵两部分装置组成，旋切刀在真空抽吸泵的辅助作用下对病灶组织进行切割，切取组织进行活检或者重复切割直至病灶完全切除。由于该治疗切口小，因而被视为美容手术用于乳腺良性肿瘤的治疗。但是，其仍然存在一些突出的问题，主要包括内部创伤大、肿瘤残留和术后血肿等。能量消融治疗通常可以分为冷冻消融、热消融和不可逆性电穿孔3

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，发病率位居女性恶性肿瘤的首位，严重危害妇女的身心健康。目前，通过采用综合治疗手段，乳腺癌已成为疗效最佳的实体肿瘤之一。 为进一步规范我国乳腺癌诊疗行为，提高医疗机构乳腺癌诊疗水平，改善乳腺癌患者预后，保障医疗质量和医疗安全，特制定本规范。

2018年12月，加拿大预防保健工作组(CTFPHC)发布了不存在乳腺癌风险增加的40-70岁女性乳腺癌筛查建议，文章更新了工作组先前关于基层医疗人员对不存在乳腺癌风险增加的40-70岁女性乳腺癌建议。

新辅助化疗是局部晚期乳腺癌或炎性乳腺癌的规范疗法，可以使肿瘤降期以利于手术或将不可能手术转变为可以手术，一般应按照既定化疗方案周期数（6～8 个周期）内最大疗效的原则进行。新辅助化疗后的保乳与常规保乳术后局部复发率间差异无统计学意义，新辅助化疗后保乳切除范围应根据肿瘤初始状况、分子亚型、肿瘤化疗后退缩模式等综合考虑，切缘阴性是基本原则。新辅助化疗后的前哨淋巴结活检（SLNB）争议较多，对cN0 病

代表17个欧洲国家和以色列的国际专家小组召开会议，讨论了BRCA检测和资讯的相关问题，并针对乳腺癌治疗决策中易感基因的遗传咨询和检测提出了专家共识建议。

超声作为乳腺疾病常用的影像学检查方法，具有无辐射、诊断准确性高、方便快捷和易于随访复查等优点，在乳腺临床诊疗中具有重要的价值。美国放射学会（ＡＣＲ）发布了ＢＩ－ＲＡＤＳ指南并进行了多次更新，该指南逐渐被我国各级医院超声医师所接受和采纳。这对我国乳腺超声诊断水平的提高起到了一定的推动作用。为了进一步规范我国乳腺超声诊断的标准和提高超声在乳腺疾病临床决策中的地位，在最新版ＡＣＲ　ＢＩ－ＲＡＤＳ指南（２

乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤，２０１５ 年中国新发乳腺癌病例约２７．２ 万，死亡约７ 万余例。在每年新发乳腺癌病例中，约３％ ～ １０％的妇女在确诊时即有远处转移。早期患者中，３０％～４０％可发展为晚期乳腺癌，５ 年生存率仅２０％，总体中位生存时间为２～３ 年。晚期乳腺癌目前虽难以治愈，但可通过研发新型治疗药物、优化治疗模式等方法来缓解患者的临床症状，改善患者的生活质量，进一步延长患者的生存时

2018年8月，欧洲乳腺影像学会(EUSOBI)发布了建议，本文主要总结了女性乳腺超声检查的相关内容，乳腺超声检查是乳腺疾病诊断的四种主要方法之一，本文主要总结了女性乳腺超声检查的相关内容，乳腺超声检查是乳腺疾病诊断的四种主要方法之一，本文作为EUSOBI系列建议的第3部，主要针对女性乳腺超声检查的相关内容提出指导建议，涉及检查程序和技术，测试标准，乳腺超声检查的适应证，以及报告。