哪些糖尿病足应该住院?都有哪些治疗?7张表掌握

4小时前 MedSci原创 MedSci原创 发表于陕西省

糖尿病足溃疡(DFU)是糖尿病患者致残、致死的主因之一,严重危害患者的健康和生命,其治疗花费约占整个糖尿病医疗费用的三分之一,给患者家庭带来巨大的社会和经济负担。

糖尿病足溃疡(DFU)是糖尿病患者致残、致死的主因之一,严重危害患者的健康和生命,其治疗花费约占整个糖尿病医疗费用的三分之一,给患者家庭带来巨大的社会和经济负担。今天我们就来一起了解一下这个严重的慢性疾病。

一、如何诊断DFU?

表1. DFU的诊断标准

表2. DFU的诊断分层

表3. DPN的类型诊断

二、哪些DFU患者应该住院?

表4. DFU的住院标准

表5. DFU的分级诊疗

三、DFU怎么治疗?

表6. DFU治疗措施

表7. DFU可选敷料

最近的研究表明,促炎的M1型巨噬细胞与促修复的M2型巨噬细胞稳态失衡是慢性溃疡发生发展的重要机制。香雷糖足膏靶向巨噬细胞表型,是一种治疗DFU的新型手段。一项多中心III期临床研究结果显示,使用香雷糖足膏16周,溃疡完全愈合率达60.7%,对照组为35.1%(95%CI 1.66-4.84,P<0.001)。上市后研究结果也显示,对于透析、骨暴露、肌腱暴露与大面积等难愈性创面,香雷糖足膏均具有显著疗效。

 

参考文献

[1] 中华医学会糖尿病学分会糖尿病足与周围血管病学组. 中国糖尿病足诊治临床路径(2023版)[J]. 中华内分泌代谢杂志,2023,39(2):93-102.

[2] 中华医学会糖尿病学分会,国家基层糖尿病防治管理办公室. 国家基层糖尿病防治管理指南(2022)[J]. 中华内科杂志,2022,61(3):249-262.

[3] 中华医学会糖尿病学分会,中华医学会感染病学分会,中华医学会组织修复与再生分会. 中国糖尿病足防治指南(2019版)(Ⅰ)[J]. 中华糖尿病杂志,2019,11(2):92-108.

[4] 中华医学会内分泌学分会,中国内分泌代谢病专科联盟. 糖尿病足溃疡创面治疗专家共识(2024)[J]. 中华内分泌代谢杂志,2024,40(7):565-569.

[5] Huang YY, Lin CW, Cheng NC, et al. Effect of a Novel Macrophage-Regulating Drug on Wound Healing in Patients With Diabetic Foot Ulcers: A Randomized Clinical Trial[J]. JAMA Netw Open. 2021;4(9):e2122607.

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