期刊阅读
【衡道丨文献】阑尾锯齿状病变的诊断思路
本文介绍阑尾锯齿状病变，包括命名、形态学特征等，如增生性息肉等病种，以及与炎症后黏膜增生的区分。强调对这类病变的认识和诊断要点。
J Clin Pathol：NTRK基因改变在肝样胃癌中的特异性富集
NTRK基因改变与dMMR状态之间的关系可能因肿瘤生物学特性的不同而有所差异，这对于未来的研究和临床实践具有重要的指导意义。
J Clin Pathol：麦卢卡蜂蜜或可有效对抗导尿管相关尿路感染
细菌生物膜无处不在，生物膜成熟后具有复杂的菌落结构。留置导管内的生物膜可导致感染的发生，并可作为病原体的储存库。导尿管通常要留置相当长的时间，很容易形成污垢和生物膜。如何最大限度地减少生物膜的形成是生物医学领域的一个研究热点。已知麦卢卡蜂蜜具有抗菌性能，本研究旨在评估体外模型中蜂蜜对早期生物膜形成的影响。 研究人员在96孔板中使用静态细菌培养建立早期生物膜形成模型，用于大肠杆菌（菌株为ATC
大剂量补锌可诱发铜缺乏
英国一项研究表明，锌缺乏往往是基于血浆锌浓度较低而被错误诊断;因大剂量补充锌剂而出现医源性铜缺乏的患者不容忽视。论文6月17日在线发表于《临床病理学杂志》(J Clin Pathol)。 此项研究共纳入70例应用锌剂的患者，并从实验室数据库中记录了其血浆锌、铜、C反应蛋白和白蛋白浓度。评估锌缺乏是否由血浆
J Clin Pathol：过氧化还原酶VI的高表达预示DLBCL的不良结局
目的：弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是一个侵入性的和潜在的致命疾病。复发的风险预测多是基于临床指标。需要更精确的生物标记物来选择病人进行更激进的一线治疗。过氧化还原酶(Prxs)是强有力的抗氧化蛋白家族的一员。他们在弥漫性大B细胞淋巴瘤DLBCL的预后作用未知。 方法：对103例弥漫性大B细胞淋巴瘤患者的活检样本进行免疫组织化学染色，观察过氧化还原酶I，II，III，V和VI的表达。 结果
J Clin Pathol：胰腺癌治疗新途径--内皮素可能成为潜在靶点
在英国，每年约有7000名病人被诊断为胰腺癌，其发病率和死亡率非常接近，提示目前对这种类型的癌症还没有较好的治疗方法。晚期胰腺癌（PAC）患者的预后极差，其生存预测期只有6-12个月。对胰腺癌生物学功能的深入研究可以为将来治疗胰腺癌提供一种新的策略。 胰腺癌的肿瘤微环境引起科学家们广泛的兴趣，其原发肿瘤中具有广泛的基质成分。内皮素-1（ET-1
J Clin Pathol：细胞周期蛋白能否提示恶变尚有待考证
Cyclin（细胞周期蛋白）是一种细胞周期调节蛋白，可以通过与细胞周期依赖性激酶（CDKs）相结合而激活细胞周期的进程。解除对CDK的调节被认为是肿瘤细胞获得无限性生长能力的一个主要原因。在乳腺癌细胞中，细胞周期运行机制可以在不同时期被阻断，且通常是经由细胞周期蛋白的差异性表达实现的。因此，很有可能在乳腺乳头状病变组织中细胞周期的调节机制也会被打乱。 &nbs
J Clin Pathol：游离轻链！HIV感染监测新目标
还在关注HIV感染者CD4+T细胞的数量吗？是时候把视线转移到游离轻链的变化上了！血清游离轻链可以分为κ和λ两类。现在已经出现自动化试验，可以用来检测血清游离轻链的浓度，并常规用来对多发性骨髓瘤患者或由单克隆球蛋白增多症引起的其他功能紊乱进行诊断和随访。异常的κ/λ比例与多发性骨髓瘤、浆细胞瘤等疾病的进展风险有关。另外，在其他B细胞恶性疾病如慢性淋巴细胞白血病和非霍奇金淋巴瘤中也能发现异常的κ/λ
J Clin Pathol：病理评估——Cushing综合征分型的金标准
内源性Cushing综合征是一种罕见的内分泌紊乱疾病。由于糖皮质激素分泌过多，可以引起心血管疾病，甚至导致死亡。引起Cushing综合征的疾病分为肾上腺（20%）及非肾上腺（80%）源性。虽然大部分病例都是由于垂体病变或异位促肾上腺皮质激素（ACTH）过表达引起的，原发性肾上腺病变导致的皮质醇增多症在Cushing综合征病理生理学发病机制中越来越受到重视。最近十年我们对这一疾病的了解有了大幅度的提
J Clin Pathol：ERG有望成为软骨性肿瘤诊断新路标
ERG是ETS家族中的一员，具有多种生物学效应，包括对血管生成和内皮细胞凋亡的调节等等。因此，表达ERG已经成为具有内皮分化性能肿瘤的一个恒定特征。有趣的是，一些实验研究表明，ERG是软骨骨化的一个调节性基因，且可能对永久性软骨组织发育起到至关重要的作用，其中包括维持软骨细胞分化状态等。此外，ERG在发育中和成年小鼠多个器官组织的软骨成分中也有表达，且这一发现已经得到证实。受ERG表现出的多种作用
J Clin Pathol：肝纤维化指数可以有效预测肝癌的发生
肝细胞癌（HCC）是引起全球癌症相关性死亡其中一个重要的原因。由于＞80%的肝细胞癌都在肝纤维化或肝硬化的基础上发生，似乎肝脏的慢性损伤-修复过程是导致肝细胞癌产生的一个重要因素。伴有严重纤维化的肝癌病人存活期总体来说低于那些没有肝纤维化的病人。血清学标记物，包括AFP和异常甲基化DNA，另外还有影像学技术，都被用作HCC的早期检测。通过血清AFP检测HCC的方法受到其低灵敏度的限制，而影像学技术
J Clin Pathol：HPV疫苗对预防宫颈癌效果显著
目前发现至少13种高危（HR）型人类乳头瘤病毒(HPV)与宫颈癌的发生有关。而且，高危型HPV几乎在所有宫颈癌中出现这一概念已被广泛认可。高危型HPV同时也在85%--95%的侵袭前高级别宫颈病变（定义为宫颈上皮内瘤变（CIN）2或3级）中出现。两种经过批准使用的预防性HPV疫苗包括了病毒样粒子，可以诱导机体针对HPV16和HPV18产生强烈的免疫反应，并且发挥出几乎100%的效用。HPV16和H
J Clin Pathol：突破性研究H7N9感染诱导的免疫学发病机制
2013年3月30号首次报道了在中国东部发生的由一种新型H7N9禽流感病毒引起的人类感染。虽然科学家们对H7N9感染者的临床表现、免疫学、放射学和流行病学特征进行了大量的分析，但关于重型H7N9感染者其病理特征的深入分析仍然很有限，尤其是通过使用一种高敏感度的原位杂交技术对感染组织中病毒和宿主的转录产物的检测还未见描述。为了进一步描述人类H7N9流感的免疫学发病机理，我们运用HE染色、免疫组化和原
J Clin Pathol：KIT突变研究有助于黑色素瘤的个体化治疗
胃肠（GI）道黑色素瘤是非常罕见的肿瘤，通常代表发生于小肠的的转移性疾病。在尸体检查中，43.5%--60%死于黑色素瘤的病人出现胃肠道转移。然而，因为缺少临床症状，只有＜5%的胃肠道转移在病人的生存期中诊断出来。原发性粘膜黑色素瘤（MM）大约占了所有的黑色素瘤1.3%。肛门直肠（AR）黑色素瘤构成23.8%的原发性粘膜黑色素瘤，然而，发生在头颈部，女性生殖道和尿道的黑色素瘤的构成比分别为55.4
