2025 WHO指南：麦地那龙线虫：WHO饮用水质量指南的背景文件

中文标题：

2025 WHO指南：麦地那龙线虫：WHO饮用水质量指南的背景文件

英文标题：

Dracunculus: background document for the WHO guidelines for drinking-water quality

发布机构：

世界卫生组织

发布日期：

2025-03-01

简要介绍：

亮点

• 有强有力的证据表明麦地那龙线虫的传播与不安全的饮用水有关。在 1980 年代，麦地那龙线虫病，也称为麦地那龙线虫病，是一种重要的 水传播疾病，估计有 350 万例。然而，它现在正处于 根除。摄入含有桡足类动物（水蚤，通常是独眼巨人）的地表水 藏匿麦地石栌是主要感染源。正规饮用水供应 与 D. medinensis 的传播无关。
• 麦地那龙线虫是一种寄生的、人畜共患的线虫或蛔虫，可感染人类。 狗和可能的其他哺乳动物宿主。
• 摄入含有麦地那龙线虫的桡足类后，幼虫会穿透胃 和肠壁，成熟为蠕虫。大约 1 年后，雌虫迁移到 到达皮肤出口点。与新出现的蠕虫接触水导致数千人被驱逐 未成熟的幼虫进入水中，可被桡足类动物摄入。个人对个人 尚未报告传播。
• 蠕虫的出现会导致皮肤起水泡或肿胀，并伴有灼热感和 剧烈疼痛。出口部位伤口易发生继发性细菌感染，是潜在的 导致附近关节永久性残疾。
• 麦地那龙线虫病曾经在 20 个国家流行，但现在只有少数国家报告了这种疾病 非洲国家。2022 年，这包括乍得、埃塞俄比亚和南苏丹的共 13 例病例 和中非共和国。所有年龄段的人都容易受到感染。
• D. medinensis 的人类传染性尚不清楚。
• 目前尚无用于水中 D. medinensis 常规分析的实用方法。分析是 困难是因为需要恢复感染了 D. medinensis 幼虫的水生桡足类，并且除了雪貂等动物外，没有蠕虫的培养方法。 分子方法正在开发中。
• 为依赖地表水源的社区提供安全供水是一项关键 根除麦地那龙线虫病的成分。在无法提供安全供水的情况下，使用点过滤可有效去除桡足类动物。在水安全计划中，控制 可用于防止麦地那龙线虫传播的措施包括保护 地表水源免受受感染的人和狗的污染，根除 来自地表水源的桡足类动物，使用经批准的杀幼虫剂和过滤去除 来自地表水源的桡足类动物。桡足类对氯的抵抗力低，而幼虫 桡足类动物在消毒过程中释放的动物对 氯。
• 由于麦地那龙线虫是非粪便生物，并且由于其复杂的生命周期和 环境生存，大肠杆菌（或耐热大肠菌群）不合适 饮用水中可能存在或不存在麦地那龙线虫的指标。

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