2024 EASIC指南：专业腹腔镜结直肠手术术后疼痛管理

2024-03-06 欧洲麻醉和重症监护学会 European Journal of Anaesthesiology 发表于上海

本系统综述的目的是评估当前关于腹腔镜结直肠手术后术后疼痛管理的文献，并更新以前的手术特定疼痛管理建议。

中文标题：

英文标题：

PROcedure-SPECific postoperative pain management guideline for laparoscopic colorectal surgery A systematic review with recommendations for postoperative pain management

发布机构：

欧洲麻醉和重症监护学会

发布日期：

2024-03-06

简要介绍：

结直肠癌是女性诊断出的第二大常见癌症，男性第三大常见癌症。腹腔镜切除术因其显着的好处而成为世界范围内的标准手术技术，主要是住院时间短和术后疼痛少。本系统综述的目的是评估当前关于腹腔镜结直肠手术后术后疼痛管理的文献，并更新以前的手术特定疼痛管理建议。主要结局是术后疼痛评分和阿片类药物需求。我们还考虑了研究质量、试验设计的临床相关性以及镇痛干预的综合风险-收益评估。我们进行了文献检索，以确定 2022 年 1 月之前发表的随机对照研究（RCT）。本分析纳入了 72 项研究。通过既定的 PROSPECT 流程，我们建议将基础镇痛（直肠手术使用扑热息痛，结肠手术使用扑热息痛使用非甾体抗炎药或环加氧酶-2 特异性抑制剂）和伤口浸润作为一线干预措施。对于鞘内注射吗啡或静脉注射利多卡因，均未达成共识;无法对这些干预措施提出建议。然而，当无法提供基本镇痛时，可以考虑静脉注射利多卡因。

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