Hypertension：青少年收缩压、心血管健康和神经认知的关系
2024-09-25 MedSci原创 MedSci原创 发表于上海
收缩压升高和一般心血管健康与青少年神经认知结局相关。这些结果如何指导临床治疗值得进一步研究。
来自注册、单中心和多中心研究的数据表明，与匹配的正常血压儿童相比，原发性高血压儿童的神经认知评估成绩下降。在注意、记忆、执行功能和精神运动速度方面已经确定了具体的问题。此外，患有高血压的儿童更容易出现学习障碍，这可能是神经认知评估表现较差的现实表现。
近日，心血管权威杂志Hypertension上发表了一篇研究文章，研究人员分析了收缩压升高(由收缩压、动态收缩压和心血管健康风险指标的数量决定)是否与青少年的神经认知有关。
这项横断面研究纳入了来自美国6个学术医疗中心的365名青少年(平均年龄为15.5岁)。样本中男性占59.5%，白人占52.6%，23.9%的看护者的学历低于或等于高中学历。该研究的主要暴露因素包括以下因素:收缩压、动态收缩压和心血管危险因素的数量。神经认知结局包括非语言智商、注意力和父母对执行功能的评分。
在评估了目标协变量(如母亲的教育程度)的影响模型后，较高的收缩压与较低的非语言智商(β=-1.39;P<0.001)和言语注意(β=-2.39;P<0.05)相关。较高的24小时动态SBP(β=−21.39;P<0.05)和清醒SBP(β=-21.62;P<0.05)与言语注意有关；所有3项动态血压测量均与持续注意力相关，方差较小至中等(校正R2=0.08-0.09)。较高的动态血压和睡眠时的收缩压也与父母的行为调节评分显著相关(β=12.61;P<0.05)。在排除高血压病例的敏感性分析后，这些关联保持稳定。心血管危险因素的数量表现相似，危险因素越多，非语言智商(β=-1.35;P<0.01)、言语注意(β=-1.23;P<0.01)和执行功能的所有父母评分越低。
由此可见，收缩压升高和一般心血管健康与青少年神经认知结局相关。这些结果如何指导临床治疗值得进一步研究。
原始出处：
Stephen R. Hooper,et al.Systolic Blood Pressure, Cardiovascular Health, and Neurocognitive in Adolescents.Hypertension.2024.https://www.ahajournals.org/doi/abs/10.1161/HYPERTENSIONAHA.124.22834
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