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冲马桶时该不该盖上马桶盖？多项研究：盖上马桶盖能阻挡细菌传播，减少大液滴飞溅，但无法减少病毒传播，定期清洁是减少污染的关键

2025-03-28 木白 MedSci原创 发表于上海

艰难梭菌CDIMS2噬菌体
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你或许从未想过，每天早上睡眼惺忪地走进卫生间、按下冲水键时，其实已经无意中参与了一场“细菌烟花秀”？没错，当我们按下那个无辜的按钮时，无盖马桶里的细菌会“乘”着气溶胶腾空而起，像烟花一样在空气中炸开四散。那些看不见的微小“敌人”最终会悄悄地落在牙刷、毛巾，甚至是手机屏幕上。
一项发表在《医院感染杂志》（Journal of Hospital Infection）上的研究[1]揭示，无盖马桶冲水竟能让艰难梭菌这种“超级细菌”在卫生间里大肆传播，而一个简单的动作——盖上马桶盖冲水，就能有效降低这种隐形风险。

 

盖上马桶盖可以阻挡细菌的传播

艰难梭菌传播途径包括接触传播和空气传播，是一种能够引发严重肠道感染的致病菌，尤其在医院等医疗环境中容易传播，引发集群性感染（CDI）。已有研究发现，当患者腹泻时，排泄物中含有大量艰难梭菌，其形成的气溶胶不仅能在空气中扩散，还能定植在环境表面，显著增加传播风险。

这也就是说，这些细菌不仅在马桶周围“盘旋”，还可能飘散到更高的区域，让人防不胜防。即便时间推移，这些细菌也不会马上消散。
相比之下，如果盖上马桶盖再冲水，空气中的艰难梭菌几乎减少了90％，冲击力被盖子挡住，大大减少了细菌飘散的范围和时间。
另外，研究还发现，当马桶盖关闭冲水时，周围的环境表面（包括马桶水箱、马桶座和地面）都未发现艰难梭菌的踪影。这或是因为，盖上马桶盖后，水滴和气溶胶都被有效地“困住”，减少了细菌飞散的机会。可以说，马桶盖是个不起眼却极其重要的防线，它悄悄挡住了细菌的扩散。
不过，马桶盖打开冲水的情况可就不一样了。实验结果显示，当马桶盖打开时，除了马桶左侧的地面，其他所有测试位置的表面都被艰难梭菌污染了。
而说到飞溅的水滴，实验也做了详细测量。冲水时，水滴飞溅的高度和数量都不容小觑，且数量因马桶的设计而异。
而这些飞溅的水滴可不单单是水，它们可能携带着病菌，飘散到空气中，污染周围环境。

 

仅盖上马桶盖无法减少病毒传播

由此可见，马桶盖的重要性不言而喻——它不仅是为了保护隐私，更是防止细菌飞溅、减少感染传播的关键防线。

尽管关闭马桶盖在阻挡细菌扩散方面确实能起到一定作用，但对于病毒的传播，马桶盖的效果就显得有些力不从心了。这也引出了一个值得关注的问题——最近在《美国感染控制杂志》（American Journal of Infection Control）上的一项研究[2]表明，关闭马桶盖对家庭卫生间表面病毒污染的影响并不显著，无法成为有效的减少病毒传播的措施。

研究团队在实验中特别选择了MS2噬菌体作为替代物，这种噬菌体与我们体内的肠道病毒非常相似，能够有效模拟病毒的传播情况。为了全面了解病毒在厕所里的传播，实验分成了两个部分：首先，研究人员测试了马桶盖的使用是否会影响病毒气溶胶的扩散；其次，他们还研究了清洁马桶是否能有效控制病毒污染。
或许我们曾经以为，只要冲水后把马桶盖盖上，厕所就“安全”了。其实，现实比想象中复杂得多，这项研究也发现，马桶盖的开关状态其实并不会像我们想象的那样有效阻挡病毒的传播，反而马桶座圈底部才是“病毒聚集地”！

看起来，马桶盖的关闭并没有起到想象中阻挡病毒传播的作用，反而座圈底部始终是最“脏”的地方。

这个结果似乎在暗示，马桶盖也许能在一定程度上减少污染扩散。但随后的无盖马桶实验却让这个小小的希望破灭了。
这意味着，不管马桶有没有盖子，座圈依然是病毒的“热点”区域。

除了马桶本身，研究人员还进一步检测了冲水后地面和墙壁的病毒污染情况。结果显示，马桶盖的开合状态对这些表面的污染水平没有显著影响。无论盖子开关状态，病毒都会通过冲水过程传播到马桶座圈、地面和墙壁上。

所以，如果勤加清洁，病毒是不是能随之被清除呢？这个问题也引起了研究人员的兴趣。他们在马桶中加入了MS2噬菌体后，用含盐酸的清洁剂进行对马桶进行清洁。
从结果来看，清洁剂的效果让人大吃一惊。使用清洁剂后，马桶里的病毒量减少超过99.99％！这意味着，马桶水里的病毒几乎全都被“消灭”掉了，剩下的可以说是微乎其微。
而更令人惊喜的是，连用来刷马桶的马桶刷也被大大清洁了。使用清洁剂后，马桶刷上的病毒减少了97.64％！这说明，不仅是马桶水，连马桶刷这种我们平时常用的的清洁工具，也能因为清洁剂的使用变得更干净、更安全。
总的来说，这两项研究提示，不关马桶盖冲水会导致艰难梭菌的气溶胶化和环境污染，而这些病原体的存在可能增加感染和传播风险；而关闭马桶盖冲水能有效降低传播风险。不过，马桶盖无论是开是关，家庭卫生间表面的病毒污染无显著差异，关闭马桶盖无法有效减少病毒传播，但使用清洁剂可显著减少病毒在马桶的残留。
看来，每一次我们冲水前下意识地关上马桶盖，每一次认真清洁卫生间，都是在为和细菌、病毒的“战争”添砖加瓦。反观现在流行的无盖马桶设计，虽然看起来时尚且方便，但却可能在不经意间为细菌和病毒的传播打开了大门。我们可别小看这些看似微不足道的细节，它们可能正是防止细菌扩散的“最后一道防线”。想要在与细菌和病毒的斗争中占得先机，还得靠我们日常生活中的勤劳和细心。
参考资料：

[1]Best EL, Sandoe JA, Wilcox MH. Potential for aerosolization of Clostridium difficile after flushing toilets: the role of toilet lids in reducing environmental contamination risk. J Hosp Infect. 2012 Jan;80(1):1-5. doi: 10.1016/j.jhin.2011.08.010. Epub 2011 Dec 2. PMID: 22137761.

[2]Goforth MP, Boone SA, Clark J, Valenzuela PB, McKinney J, Ijaz MK, Gerba CP. Impacts of lid closure during toilet flushing and of toilet bowl cleaning on viral contamination of surfaces in United States restrooms. Am J Infect Control. 2023 Dec 11:S0196-6553(23)00820-9. doi: 10.1016/j.ajic.2023.11.020. Epub ahead of print. PMID: 38276944.

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    2025-03-28 梅斯管理员 来自上海

    #艰难梭菌# #CDI# #MS2噬菌体#

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