高BMI人群患类风湿关节炎的风险 男女有别？
2016-03-15 佚名 环球医学
既往研究表明，类风湿关节炎（RA）患者体重指数（BMI）越大其关节影像学的进展越缓慢。2016年2月，发表在《Rheumatology (Oxford)》的一项也调查了超重和肥胖对RA风险的影响。结果表明，具有较高BMI男性——而非女性——将来发生RA的风险更低。 本研究从两个基于人群的大型健康调查中（30477人和33346人），通过与4个不同注册链接及对病历记录的结构性审查挑选出入组后进展为
既往研究表明，类风湿关节炎（RA）患者体重指数（BMI）越大其关节影像学的进展越缓慢。2016年2月，发表在《Rheumatology (Oxford)》的一项也调查了超重和肥胖对RA风险的影响。结果表明，具有较高BMI男性——而非女性——将来发生RA的风险更低。
本研究从两个基于人群的大型健康调查中（30477人和33346人），通过与4个不同注册链接及对病历记录的结构性审查挑选出入组后进展为RA的患者。配对的对照选自于相应的健康调查数据库。超重或肥胖（BMI＞25kg/m2）与正常BMI（18.5～25kg/m2）相比，对RA风险的影响通过条件逻辑回归模型进行评估，并按照性别分层。
结果显示，入组后，两个健康调查中总共有172人（36男，136女）和290人（151男，139女）确诊为RA。自入组到RA确诊的中位时间分别为5年和12年。健康调查中，男性入组时超重或肥胖与两个队列后续进展为RA风险的降低相关（比值比OR，0.33；95% CI，0.14～0.76；0.60；95% CI，0.39～0.91）。女性没有这种相关性（OR，1.01；95% CI，0.65～1.54；1.37；95% CI，0.86～2.18）。调整了潜在的混杂因素后，包括吸烟，分析结果是相似的。
具有较高BMI的男性在将来发生RA的风险更低，但这一相关性并不存在于女性人群当中。与脂肪组织相关的因素可能是保护男性免于患RA的机制。
原始出处：
Turesson C, Bergström U, Pikwer M, Nilsson JÅ, Jacobsson LT. A high body mass index is associated with reduced risk of rheumatoid arthritis in men, but not in women. Rheumatology (Oxford). 2016 Feb;55(2):307-14
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