BMC Pediatrics：轻度早发性特发性脊柱侧凸对患儿肺功能与运动能力的影响

早发性特发性脊柱侧凸（EOIS）是一种发病于10岁前、病因不明的脊柱畸形疾病。该疾病不仅会影响患儿的脊柱形态，还可能对呼吸功能和运动能力产生不良影响。BMC Pediatrics杂志发表了一项研究，旨在探索轻度EOIS对患儿肺功能和运动能力的影响，并分析其相关影响因素，为早期干预和治疗提供依据。

2020年12月至2021年12月期间，研究从上海交通大学医学院附属新华医院康复医学科招募就诊患儿。病例组为52例年龄低于10岁、Cobb角在10~20度之间的特发性脊柱侧凸患儿；对照组为52例年龄和性别匹配、心肺体检正常且无影响心肺运动耐力疾病及手术史的健康儿童。研究采用了多种评估方法：使用Quark PFT4系统测定肺功能，记录用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/FVC、呼气峰值流速（PEF）等参数；依据美国胸科学会2002年指南进行6分钟步行试验（6MWT），测量6分钟步行距离（6MWD），并在试验前后用Borg评分评估主观疲劳程度；通过站立位全脊柱X线正位片测量Cobb角等影像学指标。

在基线特征方面，病例组和对照组在年龄、身高、体重、BMI等方面无显著差异（P>0.05），保证了研究的可比性。病例组的Cobb角范围为10°~19.7°。在病例组的参与者中，侧弯类型如下：胸椎侧弯（44.23%）、腰椎侧弯（15.38%）和胸腰椎侧弯（40.38%）。侧弯方向以右侧为主（69.23%），左侧较少（30.76%）。 肺功能和6MWT结果显示，病例组FEV1/FVC和6MWD显著低于对照组（P=0.009，P=0.015），Borg评分显著高于对照组（P<0.001），其他指标如FVC、FEV1、PEF等在两组间无显著差异（P>0.05）。进一步分析发现，右侧胸椎侧凸亚组的FEV1/FVC显著低于左侧胸椎侧凸亚组（P=0.006）。

针对病例组进行的多元线性回归分析表明，身高、Cobb角和PEF是6MWD的影响因素（P=0.003，P=0.005，P=0.002）；FVC与身高、侧弯位置和侧弯方向相关（P<0.001，P=0.030，P=0.013）；FEV1受年龄、体重和侧弯类型影响（P=0.016，P=0.019，P=0.016）。在对照组中，6MWD与年龄、身高和PEF显著相关，FVC和FEV1与性别和身高显著相关，PEF与年龄和体重显著相关。

结果表明，轻度早发性特发性脊柱侧凸（EOIS）患者早期就会出现轻度的肺功能和运动能力受限。运动能力受肺功能影响，且与脊柱侧凸的严重程度呈负相关。右侧胸椎侧凸患者的肺功能明显低于左侧胸椎侧凸患者。早期发现运动能力和肺功能下降至关重要。实施针对性的干预措施，如针对脊柱侧凸的专项运动和有氧运动，可以增强这些功能，并防止其进一步恶化。

原始出处：

Lixia Wang, Xin Li, Yuanyuan Song, et al. Pulmonary function and exercise capacity in mild early-onset idiopathic scoliosis: a case‒ control study, BMC Pediatrics, 2025, https://doi.org/10.1186/s12887-025-05573-0.