2024 NICE 技术鉴定指南：特立妥单抗用于治疗 3 次或以上治疗后的复发性和难治性多发性骨髓瘤 [TA1015]

2024-11-13 英国国家卫生与临床优化研究所 NICE官网发表于上海

关于特立妥单抗治疗成人 3 次或以上治疗后复发和难治性多发性骨髓瘤的循证建议。

中文标题：

英文标题：

Teclistamab for treating relapsed and refractory multiple myeloma after 3 or more treatments

发布机构：

英国国家卫生与临床优化研究所

发布日期：

2024-11-13

简要介绍：

3线或3线以上治疗后复发（复发）和难治性（治疗无效）多发性骨髓瘤的主要治疗方法是泊马度胺联合地塞米松。如泊马度胺联合地塞米松不适宜，可选用帕比司他联合硼替佐米、地塞米松。如果骨髓瘤对5种或以上治疗方案均难治性，则可使用塞利尼索联合地塞米松。在本次评估中，该公司仅比较了特立妥单抗与3线或3线以上治疗后使用的治疗。这并不包括它授权的所有人。

目前尚未在临床试验中对特立妥单抗与泊马度胺+地塞米松、帕比司他+硼替佐米+地塞米松或塞利尼索+地塞米松进行直接比较。一项间接比较表明，与这些治疗相比，特立妥单抗延长了人们在癌症恶化之前的生存时间和寿命。

考虑到疾病的严重程度及其对生活质量和寿命的影响时，最可能的估计是在NICE认为可以接受使用NHS资源的范围内。因此，当骨髓瘤在最后一次治疗中发生进展时，建议在3线或3线以上的治疗（包括免疫调节药物、蛋白酶体抑制剂和抗cd38抗体）后使用特立妥单抗。

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