2023 AACE 共识声明：解决肥胖/肥胖慢性病患者诊断和管理中的耻辱感和偏见，并将偏见和耻辱感作为疾病严重程度的决定因素进行评估
2023-05-04 美国临床内分泌学专家协会 Endocrine Practice 发表于安徽省
关注肥胖症管理中感知、诊断、耻辱感和体重偏差的交叉点，并就改善为肥胖症患者提供的护理的可操作步骤达成共识。
2023 AACE 共识声明：解决肥胖/肥胖慢性病患者诊断和管理中的耻辱感和偏见，并将偏见和耻辱感作为疾病严重程度的决定因素进行评估
American Association of Clinical Endocrinology Consensus Statement: Addressing Stigma and Bias in the Diagnosis and Management of Patients with Obesity/Adiposity-Based Chronic Disease and Assessing Bias and Stigmatization as Determinants of Disease Severity
2023-05-04
方法
美国临床内分泌学协会 (AACE) 召集了跨学科医疗保健专业人士的共识会议，讨论使用基于肥胖的慢性病 (ABCD) 命名法和分期诊断肥胖症、体重歧视和内化体重偏差 (IWB) 之间的相互作用制定可操作的指南，以帮助临床医生在这种情况下减轻 IWB 和耻辱感。
结果
提出了以下确定的和新兴的概念：（1）肥胖是ABCD，这些术语可以用不同的方式进行交流；(2) 肥胖的分类类别应该使用种族特定的 BMI 范围和腰围 (WC) 改进整个体重指数 (BMI) 范围内的命名法；(3) 根据 ABCD 并发症的存在和严重程度对肥胖的临床严重程度进行分期，可以减少以体重为中心对体重耻辱感和 IWB 的贡献；(4) 体重耻辱感和内化偏见都是 ABCD 的驱动因素和并发症，会损害生活质量，易患心理障碍，并损害治疗干预的有效性；(5) 应评估所有患者是否存在污名化和 IWB，并将其纳入 ABCD 严重程度的分期；
结论
共识小组提出了一种方法，将偏见和污名化、心理健康和健康的社会决定因素整合到 ABCD 严重程度的分期系统中，以帮助患者管理。为了在肥胖患者的长期护理模式中有效解决耻辱感和 IWB，需要准备好提供以证据为基础、以人为本的治疗的医疗保健系统；了解肥胖是一种慢性疾病并有权寻求护理和参与行为治疗的患者；促进无偏见的同情护理、获得基于证据的干预措施和疾病预防的政策和基础设施的社会。
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