NAMS 2016:中年女性抑郁症和冠心病研究
根据北美更年期协会年会上发表的研究结果显示,中年女性,尤其是65岁以下的女性,如果有抑郁症或抑郁症状,那么超过10年的时间里,其冠状动脉疾病的风险增加。 来自宾夕法尼亚医院的Xuezhi Jiang博士和同事们对1084名妇女(平均年龄54.8岁)进行了调查。问卷包括三个问题:你经常感到悲伤或沮丧、无助、垂头丧气的和抑郁吗? 10年的随访过程中,在第2年、4年、5年和10年时,参与者完成了问
胡大一教授的经典病例
导语:患者在治疗中不仅只是一个病人,不光是治疗的被动受体,同时也是治疗的参与者和决策者,患者有权利了解治疗方案,有选择符合自我意志的治疗方案的权利。在患者的选择与医生的最佳治疗方案冲突时,医生该何去何从?怎么做才是符合医学伦理学的做法?现代心脏康复医学对患者回归自然、回归生活和回归工作究竟有多重要?胡大一教授经典病例不但在临床医学和人文科学的十字路口给我们带来一些新的思维,而且给我们带来当代心
J Intern Med:10年数据表明,适度饮酒降低冠心病风险
先前的研究表明,适度饮酒对心脏代谢起保护作用,为什么会出现这种联系?我们假设炎症途径是这种关联的基础。 本研究的目的是探讨不同酒精摄入情况与炎症标记物之间的关联,以及炎症标记物随时间的变化率。 研究纳入了8209名参与者(69%为男性,平均年龄50岁(SD 6.1)),均来自British Whitehall II研究。从1985年到1994年近10年的时间里,通过多达三种测量指标,将
【盘点】冠心病2016年相关指南更新及共识(二)
冠心病是全球常见病、多发病,严重危害人类健康和生存质量。尽管近年来心血管疾病的诊疗方法已取得突飞猛进的发展,但其死亡率仍占全世界总疾病死亡率的30%,远远超过癌症等其他疾病,预计到2030年由心血管疾病造成的花费将达到10440亿美元。这里小M整理了今年以来冠心病方面的指南与共识与大家分享,与大家分享。(冠心病2016年相关指南更新及共识(一))【1】2016 高龄老年冠心病诊治中国专家共识稳
哈佛教授曾被收买?为糖和脂肪正名的一段尘封往事
Cristin Kearns博士近日,著名医学期刊《JAMA Internal Medicine》登出了一篇极具冲击力的文章。来自加利福尼亚大学的作者Cristin Kearns博士并没有介绍最新研究,而是挖掘了医学界的一段不堪往事。上世纪60年代,哈佛大学的营养学家们在顶级医学期刊上发表了两篇综述,轻描淡写地介绍了糖对冠心病的影响,在当时引发了热烈的争论。最新披露的文献则揭开了他们背后的秘密
JECM:血清FGF21水平预测冠心病患者死亡风险
流行病学研究表明,肥胖者体内血清成纤维细胞生长因子21(FGF21)水平升高,并且FGF21与代谢紊乱存在相关性。这项前瞻性研究旨在评估,血清FGF21水平是否是冠心病患者全因死亡率和心血管疾病死亡率的独立预测因素。 该研究纳入了1668例冠心病患者,使用酶联免疫检测试剂盒检测血清FGF21水平。采用Cox回归模型评估血清FGF21水平与死亡风险的关联。 中位随访4.9年期间,发生了1
Int J Epidemiol:中国50万成年人的数据告诉你,后代数目和心血管疾病有啥联系
既往有研究表明,产次与心血管疾病风险有关。研究者对男性和女性进行了单独的研究,评估后代个数与心血管疾病发病率之间的关系。 在2004年至2008年之间,纳入了50万名年龄在30–79岁的男男女女,来自中国10个地区。在7年的随访过程中,489762例既往没有心血管疾病的参与者中,发生了24432例冠心病和35736例卒中。使用多变量Cox回归模型,评估后代数目与冠心病和卒中风险间的联系(性别
2016高龄老年冠心病诊治中国专家共识
稳定性冠心病的特点是发生可逆性的心肌需氧和(或)供氧不匹配,与缺血或低氧有关,通常由运动、情绪或其他负荷状态诱发,可重复出现,但也可呈自发性发作。临床表现包括劳力性心绞痛、血管痉挛所致静息性心绞痛、无症状性心绞痛、缺血性心肌病等。 诊断措施选择 1.心电图:普通心电图是稳定性冠心病诊断中的首选项目,但对阴性结果的判读应慎重,因为有可能合并其他问题造成心电图对缺血反应不敏感,与症
【盘点】2016冠心病近期研究亮点研究一览
冠心病是全球常见病、多发病,严重危害人类健康和生存质量。尽管近年来心血管疾病的诊疗方法已取得突飞猛进的发展,但其死亡率仍占全世界总疾病死亡率的30%,远远超过癌症等其他疾病,预计到2030年由心血管疾病造成的花费将达到10440亿美元。这里小M整理了今年以来冠心病方面的最新研究进展,与大家分享。【1】Nutr J:冠心病?每天吃点杏仁升高的血清尿酸(UA)不仅是肾功能不全的生物标志物,也是冠心
ESC 2016:强化降压不能过头!舒张压<60 mmHg易新发冠心病和死亡(ARIC研究)
2016年8月30日在ESC 2016年会上发表的一项研究显示,低舒张压与亚临床心肌损伤和冠心病事件具有相关性,并且在脉压升高者中尤为显著。当调整治疗使舒张压<140 mmHg时,可能须审慎确保舒张压不低于70 mmHg,尤其不应低于60 mmHg。论文同期发表于《美国心脏病学会杂志》(JACC)。此项研究从ARIC研究 (Atherosclerosis Risk In Commu
Lancet:伴有冠心病的高血压患者其血压应如何控制?
高血压的最佳血压目标仍然存在争议,特别是关于冠状动脉疾病,如果舒张压太低,对心肌的灌注会减少。本研究旨在探究冠状动脉疾病和高血压患者中血压和心血管结局之间的关系。 研究人员探究了22672名稳定型冠状动脉疾病和高血压的患者的数据。主要研究结果是心血管死亡,心肌梗死或中风的复合结果。多变量校正后的Cox比例风险模型估计危险比(HR),使用120–129 mm Hg的收缩压和70–79 mm H
2016血管紧张素转换酶抑制剂在冠心病患者中应用中国专家共识发布
近年来,冠心病等心血管疾病成为我国的首位死因,严重威胁人民的健康。《中国心血管病报告2014》显示,我国心脑血管疾病现患人数为 2.9 亿,其中心肌梗死患者 250 万,心血管患病率处于持续上升阶段。2008 年中国卫生服务调查研究结果显示,城市地区缺血性心脏病的患病率为 15.9‰,农村地区为 4.8‰,城乡合计为 7.7‰,较 2003 年第三次调查结果大幅度升高。2002 年 ~ 2013
BMC Med:IF1水平与冠心病预后研究
流行病学和观察性研究已经证实,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)是一个独立的不良心血管危险因素。然而,简单的测量HDL-C水平对心血管风险评估是不够的。因此,需要一种新的非侵入性生物标志物,优于HDL-C显示预后。细胞表面胞外F1-ATP酶有助于HDL的几个动脉粥样硬化保护性能,包括胆固醇逆向转运和血管内皮的保护。血清抑制因子1(IF1)、内源性胞外F1-ATP酶抑制剂是HDL-C和低冠状动脉疾病(