问诊分析：年仅27岁女子，肺部阴影随访先稳定后进展，什么性质会这样？
我们常说肺部阴影的随访，如果吸收好转则考虑良性，如果进展加重则恶性可能性更大。但今天分享的这个病例却是先稳定了三个月，再过二个月复查时又进展了，这该怎么理解与判断呢？
问诊分析：肺部这个占位是原位癌？打死我也不信！这手术切的是右上叶？打死我也不信！
患者3年前发现肺部结节。就诊于当地医院，2023年2月增强CT：左肺上叶舌段结节，不排除恶性，建议结合临床。右肺上叶磨玻璃结节，建议密切随诊。
3支血管闭塞回旋支内巨大血栓术后24天死亡
患者男性，56岁。主诉：胸痛3小时。现病史：3小时前患者突发胸痛，伴肩背部放射，持续不缓解，伴恶心呕吐，自行来诊，考虑NSTE-ACS收入院。
经验积累：这次我的脸丢大发了！但再丢脸也得分享，事关肺癌患者和看肺癌的医生
当医生为什么时间越长，经历的病例越多就越容易有经验，因为那是走过的路、犯过的错、吃过的亏、踩过的坑！正是由于曾经有失误或不足，从而不断纠偏，才会经验丰富，判断准确，治疗得当。
JACS：血管外科医生和受训人员的倦怠及其后果
丹麦VS/VST的倦怠与各种工作和健康相关结果呈负相关。工作环境似乎在这些协会中发挥着至关重要的作用，改变工作场所组织可能会纠正这种情况。
JTCVS：儿童主动脉瓣修复手术与罗斯手术的比较
与罗斯手术相比，原发性主动脉瓣修复与更好的存活率有关，而整体再手术的自由度是相似的。当达到可接受的术中结果时，修复结果是有利的。然而，当术中修复结果不理想时，罗斯手术显示出更好的结果。
问诊分析：这种肺实性结节，虽也可能良性，但放着显然无法安睡！
今天分享的这个病例我当时在回复时是认为恶性可能性大的，但再复盘时却觉得良性的可能性略大，不过对于手术切了化验的建议仍持肯定态度。
问诊分析：一再告诉她不考虑恶性，还不断追问万一恶性会如何，就差拍胸脯保证了！随访结果来了！
病人找医生看，医生给建议给大致判断，没有必要与你打赌呀。近日有位结友问诊，我已经反复说不像恶性了，她一定要问万一恶性如何、会不会转移、要不要化疗等。
