病例分享：这位结友才33岁，病灶也才略大于1厘米，我本惋惜把他肺叶切了，但病理出来后释然了！
近日有位结友发现右肺结节已经3、4年了，原来一直比较稳定，但最近复查却有所进展，来我门诊看后，我认为应该考虑手术干预切除了，虽然他才33岁。
Anesthesia & Analgesia : 使用闭环系统输注去甲肾上腺素控制心脏手术患者术后低血压：一项随机试验
心脏手术后入住 ICU 的患者中，与手动调节输注率组相比，闭环式控制去甲肾上腺素输注率组可以显著降低患者术后低血压的发生率。
IJS：STAAD手术后新发作的术后房颤的预测因素和死亡率
STAAD手术后POAF的发病率为13.0%，高龄、肌酐和交叉夹时间是STAAD患者患POAF的独立风险因素。POAF与STAAD手术后死亡率增加有关。
2023 共识声明：急性主动脉综合征患者的院间转移
急性主动脉综合征（AAS）是一组危及生命的主动脉急症，包括急性主动脉夹层、壁内血肿和穿透性主动脉溃疡。本文是第一部关于AAS患者院间转移的跨学科建议。
问诊分析：肺结节是否手术主要看术前影像判断之良恶性？或许该适当改改了！
这样的比例之下，考虑恶性就手术是不是会太过积极？特别是磨玻璃密度为表现的早期肺癌，它们检出率高、发展慢、相对惰性、危害性不、多发的比例高、年轻的也常见！
2023 ASE建议：多模态影像学用于儿童癌症治疗的心脏监测
在过去的50年里，在治疗儿童癌症方面取得了显著的进展。如今，超过80%被诊断患有癌症的儿童有望存活到成年。与此同时，生存率的增加暴露了早期癌症治疗的高发病率负担。
病例分享：母亲去年肺癌在杭肿开刀，女儿今年检查也是肺癌也开刀！肺癌难道会遗传？
肺癌难道是会遗传的吗？对于子女尚幼的早期肺癌患者，他们最担心的除外孩子尚小，怕不能陪伴左右，也怕自己无法陪伴父母到老，更怕肺癌遗传给孩子。肺癌真的会遗传吗？
问诊分析：发现5年了的肺多发结节，可以手术了吗？干预时机的关键是什么？
今天分享的这个病例不是我这个门诊病人，是另一位网络咨询的结友。希望通过这个病例来阐述我自己对于如何把握时机的一点看法。
医患关系：个人极力推荐阅读--临床诊疗活动中，大过《指南》的是什么？
今天分享的这个病例个人以为非常有代表性，也是彰显医患关系与医患沟通较为典型的例子。我们来看看是怎么一回事。
病例分享：这个被我起初误诊的肺结节，为什么最后仍选择来杭州手术？这一招是真不错！
结友并没有因为起初的考虑良性而后又考虑恶性，诊断的反复而失去信任，反而远道而来在杭州市肿瘤医院进行了手术？
问诊分析：又是囊腔型病灶！又是随访多年！！又是专家意见不一！！！囊腔型肺癌有些什么影像特征？
以前囊腔型肺癌是少见病例，现在即使是普通结友也对囊腔型肺癌能说出一二三来，而且许多囊腔型病灶，大专家的意见也会不一致。同样的病灶，有认为是恶性的，也有认为是良性的，这给患者带来非常大的困惑。
JAMA Cardiology：脉搏场期间的冠状动脉痉挛与二尖瓣地峡射频导管消融
当在房颤导管消融期间创建二尖瓣地峡消融线时，相邻的左周动脉血管痉挛经常发生在PFA而不是RFA，但通常是亚临床。
