年轻胸痛患者急诊造影后大家伙一声感慨,就这血管怎么活下来的?
2024-08-17 DrKing道金医学 DrKing道金医学 发表于上海
年轻男性患者,因胸痛9小时入院!急诊心电图提示下壁导联ST段上抬!
病例资料
年轻男性患者,因胸痛9小时入院!
急诊心电图提示下壁导联ST段上抬!
冠脉造影
立即上台,造影示左主干狭窄!右冠脉全闭!
大家伙一声感慨,就这血管怎么活下来的?(运气也太好了吧!)
治疗过程
处理右冠脉,导丝顺利通过,球囊扩张后见近端血管破破烂烂,内有大量血栓!考虑梗死时间较长!冠脉内给予尿激酶原10mg减轻血栓负荷,减少无复流可能,给药后造影示血流3级!
植入3.5×29mm支架后慢血流。
考虑仍有远端小血栓阻塞,再次顺微导管远端给予尿激酶原10mg!
10分钟后复查造影提示血流3级,下台!
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