Circulation:24小时运动行为和血压的关系

2024-11-09 MedSci原创 MedSci原创 发表于上海

该研究的结果重申了运动对控制血压的重要性,表明在自由生活的环境中,少量的额外运动与降低血压有关。

高血压以持续升高的血压(BP)水平为特征,是一个重大的全球健康问题,全球有超过10亿人患有高血压。尽管药物取得了进步,但近几十年来高血压的患病率一直保持稳定(1999年和2019年分别为32%和34%),估计每年有770万至1040万人死于血压升高。鉴于全球负担高,有必要确定人口水平上可改变的危险因素。运动水平与降压密切相关,随机对照试验综述的因果证据表明,运动具有强大的降压作用(收缩压[SBP]/舒张压[DBP]>5/2.5mmHg)。有组织的运动降低血压的效果是公认的。在自由生活环境中捕获的24小时运动行为的影响受到的关注较少。
 
近日,心血管领域权威杂志Circulation上发表了一篇研究文章,这项横断面研究调查了24小时行为组成(睡眠、久坐行为、站立、慢走、快走和联合运动样活动[如跑步和骑自行车])与收缩压(SBP)和舒张压(DBP)之间的关系。
 
从前瞻性身体活动、坐姿和睡眠联盟(ProPASS)的6个队列中收集了穿戴式加速度计和血压测量数据(n=14761;平均±SD为54.2±9.6岁)。研究人员使用成分数据分析进行个体参与者分析,并对相关协调协变量进行调整。基于平均样本组成,再分配图通过行为替代检查估计的BP减少;确定了最佳(即临床上有意义的收缩压[2mmHg]或舒张压[1mmHg]改善)和最小(即5分钟重新分配)行为替代的理论益处。
 
24小时平均组成包括睡眠(7.13±1.19小时)、久坐(10.7±1.9小时)、站立(3.2±1.1小时)、慢走(1.6±0.6小时)、快走(1.1±0.5小时)和运动类活动(16.0±16.3分钟)。与其他行为相比,花更多时间锻炼或睡觉与较低的血压有关。额外5分钟的运动类活动与收缩压降低0.68mmHg(95%CI为-0.15,-1.21)和DBP降低0.54mmHg(95%CI为-0.19,0.89)的估计降低相关。在20-27分钟和10-15分钟将其他行为的时间重新分配为额外的运动后,估计收缩压和舒张压有临床意义的改善。虽然久坐的时间与收缩压和舒张压呈负相关,但站立或行走的影响最小。
 
由此可见,该研究的结果重申了运动对控制血压的重要性,表明在自由生活的环境中,少量的额外运动与降低血压有关。
 
原始出处
 
Joanna M. Blodgett,et al.Device-Measured 24-Hour Movement Behaviors and Blood Pressure: A 6-Part Compositional Individual Participant Data Analysis in the ProPASS Consortium.Circulation.2024.https://www.ahajournals.org/doi/abs/10.1161/CIRCULATIONAHA.124.069820

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