Nutrients：运动和功能性食品对慢性肾病共病的综合干预效果

慢性肾病（CKD）预计将在2040年成为全球第五大死亡原因。为了减少CKD对国家卫生成本的影响，预防和治疗这种病理至关重要。为了改善CKD患者的QoL并减轻其对国家卫生系统的负担，新型治疗策略如富含天然生物活性化合物（NBCs）的功能性食品和适应性身体活动被提出 。本研究旨在评估功能性食品（FFs）与适应性身体活动（APA）结合对CKD相关共病进展的影响。

本研究为期12周，共纳入40名CKD患者，并将其随机分为四组：混合组（FF + APA）、APA组、FF组和对照组（常规护理）。每组各10名患者，均衡了年龄、性别和体重指数（BMI）。FFs由水果、蔬菜和特级初榨橄榄油（EVOO）制成，具有高抗氧化能力和抗自由基活性 。适应性身体活动（Adapted Physical Activity，APA）是指针对具有特定健康状况或身体功能障碍的个体，量身定制的运动和锻炼计划。APA通过在线训练协议进行，每周三次，每次1小时 。在试验开始（T0）和结束（T1）时，对所有患者进行详细的医学检查和实验室参数评估，包括肾功能、生物标志物、脂质谱、炎症和氧化应激参数，以及肌肉力量和身体成分的评估 。

研究结果

在混合组中，研究结束时观察到血尿素氮显著降低（59.11 ± 15.02 mg/dL vs. 54.00 ± 14.15 mg/dL，p = 0.0272），舒张压显著降低（88.50 ± 15.28 mmHg vs. 78.00 ± 9.77 mmHg，p = 0.0169），C反应蛋白显著降低（3.8 (0.4–9.5) mg/L vs. 1.9 (0.4–5 mg/L)，p = 0.0313），FORD测试结果显著增加（1.41 ± 0.47 mmol/L Trolox当量 vs. 1.89 ± 0.54 mmol/L Trolox当量，p = 0.0203），无脂体重显著增加（69.36 ± 7.27 Ω vs. 74.14 ± 5.55 Ω，p = 0.0258） 。APA组显示总胆固醇显著降低（239 (85–333) mg/dL vs. 200 (69–282) mg/dL，p = 0.0039），高密度脂蛋白显著增加（56.5 (37–75) mg/dL vs. 50.5 (31–73) mg/dL，p = 0.0156） 。FFs组和APA组在六分钟步行测试（SMWT）中的步行距离显著增加，分别为572.00 ± 75.98 m vs. 624.50 ± 89.15 m（p = 0.0002）和603.75 ± 107.03 m vs. 636.87 ± 97.13 m（p = 0.0070） 。此外，FFs组在短体能表现（SPPB）评分和楼梯爬升功率测试（SCPT）中显著改善 。

实验室参数

炎症和氧化应激参数

本研究表明，FFs和APA结合使用可以有效对抗CKD相关的多种共病，如动脉高血压、血脂异常和尿毒症性肌少症，从而改善CKD患者的生活质量 。FFs富含的NBCs和EVOO中的酚类化合物具有显著的抗炎和抗氧化作用，这些效应在与APA结合使用时尤为显著 。此外，通过循环农业模式获取的创新功能性食品成分，不仅有益于人类健康，还对环境具有可持续性 。

原始出处：

Functional Foods and Adapted Physical Activity as New Adjuvant Therapy for Chronic Kidney Disease Patients. Nutrients 2024, 16, 2325. https://doi.org/10.3390/nu16142325