专访郭艺芳教授：高血压防控新方向：生活方式与药物治疗并重 | GW-ICC 2024

近年来，随着国家对高血压防控工作的高度重视以及相关政策的不断出台，尽管我国在高血压防控方面取得了一定的进展，但仍面临着患者意识不足、基层服务能力有限、治疗依从性差、生活方式干预难度大、经济负担重、医疗资源分配不均以及数据监测与管理不足等多重挑战。

近日，第35届长城心脏病大会在北京国际会议中心隆重召开。作为心血管领域的重要学术盛会，长城心脏病大会汇聚了来自全球的顶尖专家学者，共同探讨心血管疾病的最新研究成果和治疗进展。在本次会议上，梅斯医学有幸邀请到来自河北省人民医院的郭艺芳教授，详细阐释了当前我国高血压防控的整体状况以及高血压防控策略新方向。

梅斯医学：当前我国高血压防控的整体状况如何？存在哪些主要挑战和难点？

郭艺芳教授：我国在高血压防控方面仍面临诸多挑战，根据2023年世界卫生组织发布的数据，我国高血压的诊断率仅为51%，治疗率为39%，控制率仅为16%。这些数字不仅反映了我国高血压防控工作的不足，也揭示了与国际水平存在的差距——例如，我国的高血压“三率”（即诊断率、治疗率和控制率）甚至落后于一些发展中国家，这足以说明我国高血压防控形势的严峻性。

尽管我国拥有较为先进的医疗技术及医保政策的支持，但在提升全民对高血压危害的认知度上仍有较大空间。加强健康教育，普及高血压防治知识，是提高防控效率的重要途径之一。此外，建立更加完善的社区健康服务体系，鼓励民众定期进行血压检测，也是不可或缺的一环。通过这些措施，可以促进早期发现、早期干预，进而提高治疗率和控制率。

同时，政府和社会各界应继续加大对高血压防控工作的投入和支持，包括但不限于科研资金、公共卫生项目等，以推动高血压防治技术的进步和应用。最终目标是构建一个多层次、全方位的高血压防控网络，确保每一位公民都能获得必要的健康服务，共同促进国民健康的提升。

梅斯医学：在高血压人群中，哪些防控措施被认为是最有效且易于实施的？

郭艺芳教授：最有效的高血压防控策略首先应当聚焦于生活方式的调整。近年来，我国高血压发病率持续升高，其背后主要原因是不健康生活方式导致的，具体表现在饮食过量、缺乏运动、超重与肥胖现象愈发普遍，以及因生活节奏加快而导致的运动和睡眠时间减少，上述因素均为高血压高发的重要诱因。因此，若不从根本上改善生活方式，高血压的防控将难以取得显著成效。

除了生活方式的改变之外，药物治疗同样被视为高血压管理的核心组成部分。现阶段，我国提供的降压药物不仅安全性高而且价格适中，患者只需遵循医嘱，积极治疗，绝大多数个体的血压即可达到理想的控制水平。研究显示，积极的生活方式再结合科学合理的药物治疗，约90%的高血压患者能够实现血压的有效管理。当然，对于少数由其他疾病引发的继发性高血压患者，则可能需要采取特殊的治疗方案。因此，通过综合运用生活方式调整与药物治疗两种手段，我国高血压的防控效果有望得到显著提升，从而进一步保障人民群众的身体健康。

梅斯医学：多媒体健康宣教在提高高血压患者自我管理能力方面发挥了哪些重要作用？未来，高血压防控策略将有哪些新的发展方向？

郭艺芳教授：为了有效改善我国高血压防控的现状，需要多方面的共同努力，例如在政府层面，应加大政策支持和资源投入，提供更加完善的医疗服务和健康教育平台；医疗专业人员则需不断提升自身的诊疗水平和服务质量，更加积极地参与到健康宣教活动中。然而，最为关键的因素在于全社会的广泛参与——每个公民作为自身健康的首要守护者，其主动性的发挥对防控成效具有决定性的影响。

加强健康宣传教育，是动员公众积极参与高血压防控的重要手段。这不仅包括利用传统媒介如电视、报纸等渠道，还涵盖了现代多媒体和新媒体工具的应用。例如，医生可以通过组织在线或线下的健康讲座，借助社交媒体平台发布健康科普文章或视频，甚至开发专门的移动应用程序来传播高血压预防和管理的知识。这些方法不仅能够扩大信息覆盖范围，还能以更加生动、直观的方式吸引受众的关注，提高公众对高血压危害的认识及其科学防控能力。

未来，高血压防控策略将呈现以下几个发展趋势：首先是更加严格的血压管理标准。根据最新的国内外指南推荐，大多数成年人尤其是中青年群体和80岁以下的老年人，应将血压控制目标设定为130/80 mmHg以下。这一调整旨在更好地预防高血压引起的心血管并发症，减少相关疾病带来的致残率和死亡率。其次是技术创新与药物进步。随着生物医学技术的不断革新，新型降压药物的研发和临床应用将持续推进，为高血压患者提供更多样化、更高效的治疗选择。同时，智能穿戴设备等新兴科技产品的普及也将助力日常血压监测，使患者能够更加方便地跟踪自己的健康状况。

总之，通过政府、医疗机构与广大民众之间的紧密合作，结合科学合理的防控策略和技术手段，我国的高血压防控工作定能取得更加显著的成绩。