读书报告 | 免疫检查点抑制剂新辅助治疗腹膜后去分化脂肪肉瘤和未分化多形性肉瘤的II期临床研究
2024-12-05 iCombo iCombo 发表于陕西省
新辅助免疫治疗与DDLPS和UPS肿瘤微环境中的复杂免疫浸润变化相关。
导读 基于免疫治疗在晚期去分化脂肪肉瘤(DDLPS)和未分化多形性肉瘤(UPS)中展现出的临床活性,本研究为一项随机、非对照性的II期试验(NCT03307616)。 在可切除的腹膜后DDLPS患者(n = 17)和肢体/躯干UPS患者中(联合放疗;n = 10)给予新辅助nivolumab或nivolumab 和 ipilimumab。主要终点为肿瘤玻璃样变百分比,肿瘤玻璃样变百分比在DDLPS中为8.8%,在UPS中为89%。次要终点包括肿瘤微环境免疫浸润的变化、影像学评估、12个月和24个月的无复发生存率及总生存率。治疗前调节性T细胞的低细胞密度与病理反应(玻璃样变百分比> 30%)相关。肿瘤微环境中B细胞浸润在术前的高细胞密度,与DDLPS的总生存率相关。B细胞浸润与治疗前调节性T细胞的较高密度相关,在免疫治疗治疗后可降低甚至消失。 上述研究结果提示:新辅助免疫治疗与DDLPS和UPS肿瘤微环境中的复杂免疫浸润变化相关。并且新辅助免疫治疗联合同期放疗在UPS中具有显著的疗效获益(Nat Cancer. 2024 Apr;5(4):625-641. doi: 10.1038/s43018-024-00726-z)。
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