Cardiovasc Diabetol：1型糖尿病患者体重变化与心血管结局风险
2022-11-19 MedSci原创 MedSci原创
在1型糖尿病患者中，较大的体重变异性与MACE和全因死亡风险增加相关，且独立于BMI和传统心血管危险因素。
过去几十年在糖尿病的治疗和护理方面取得的重大进展，并可降低1型糖尿病患者的死亡率。然而，1型糖尿病患者的过早死亡率仍然是普通人群的2-4倍。心血管风险和体重管理都是1型糖尿病治疗过程中遇到的新挑战。
近日，心血管代谢疾病领域权威杂志Cardiovasc Diabetol上发表了一篇研究文章，研究人员评估了1型糖尿病患者个体内体重变异性与心血管事件风险之间的关系。
研究人员分析了1398名来自DCCT/EDIC研究的参与者。考虑到DCCT随访期间(平均为6±2年)获得的体重指标，研究人员计算了每个参与者5次体重数据的变异性。研究的主要变量ASV指数被定义为连续体重测量之间的平均绝对差。该研究的主要结局是在随后的EDIC随访(20±3年)期间发生的主要不良心血管事件(MACE:非致死性心肌梗死或卒中，或心血管死亡)的复合结局。全因死亡是该研究的次要结局。研究人员采用Cox比例风险回归分析评估了结果的风险，并对传统心血管风险因素(包括BMI)进行了调整。
随访期间MACE和全因死亡的累计发生率分别为5.6%(n=79)和6.8%(n=95)。ASV每增加一个标准差(SD)，MACE的校正风险比(HR)为1.34(95%CI为1.06-1.66)，p=0.01。对于全因死亡，ASV增加1个SD的调整HR为1.25(1.03-1.50)，p=0.03。在考虑体重个体内部变异的其他指标时，也观察到类似的结果。
由此可见，在1型糖尿病患者中，较大的体重变异性与MACE和全因死亡风险增加相关，且独立于BMI和传统心血管危险因素。
原始出处：
Iulia Petria,et al.Body-weight variability and risk of cardiovascular outcomes in patients with type 1 diabetes: a retrospective observational analysis of data from the DCCT/EDIC population.Cardiovasc Diabetol.2022.https://cardiab.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12933-022-01689-0
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