Plast Surg：小儿手部骨折是否需要手术？
13小时前 医路坦克 MedSci原创 发表于上海
小儿手部骨折是常见的儿科疾病之一，本研究旨在评估流行病学、管理和结果，并为儿童骨折患者提供建议。
手部骨折是儿科人群中非常常见的损伤，也是急诊科最常见的骨折表现之一，这类人群的骨骨折往往愈合良好，手部骨折也不例外，小儿手部骨折通常只用固定就能很好地处理，但一小部分需要手术干预复位和固定。然而，关于小儿手部骨折的流行病学和预后的研究相对较少。我们对3年来所有就诊的儿童手部骨折病例进行了回顾性分析。
本研究的目的是评估小儿手部骨折的流行病学、管理和结局，以及在哪里和由谁进行护理，并提供资源利用建议。
方法:分析2016年11月1日至2021年1月31日在不列颠哥伦比亚省儿童医院急诊科就诊的0 - 18岁掌骨或指骨骨折患者的记录。
骨折按骨头分布。每根骨头上的数字反映了每根骨头发生骨折的总数
按年龄和性别划分的手部骨折比例
小儿手部骨折的分类
需要手术的骨折临床相关特征的优势比
手术和非手术骨折的特点
结果:499例患者手部骨折共524例。超过60%的骨折发生在男孩身上。骨折的数量在女孩11岁和男孩12岁时达到高峰。开放性骨折仅占所有骨折的4.0%。大约40%的骨折为骨骺生长板骨折，Salter-Harris II型骨折是最常见的诊断。治疗主要是非手术治疗，75%的骨折仅采用固定治疗，23%的骨折采用床边闭合复位和固定治疗。在需要闭合复位的骨折中，大多数由急诊医生完成，成功率为82%。只有2.3%的骨折需要手术。
结论:手部骨折是儿科常见的损伤，在急诊室就诊中占很大比例。大多数骨折不需要手术，可以通过单独固定或由医生进行闭合复位和固定来很好地处理，非手术治疗提供了令人欣慰的结果。
wei-et-al-2022-pediatric-hand-fracture-outcomes-how-often-do-we-need-to-operate.pdf
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