Stroke:质子泵抑制剂和噻氯吡啶类药物联合使用的脑血管结局!
由此可见,联合使用PPI和噻吩吡啶类药物会增加缺血性卒中和卒中/MI/心血管死亡复合事件发生风险。
Stroke:短发性房性快速心律失常是卒中的危险因素
房颤是心源性卒中的首要病因。短暂发作性房性快速心律失常(atrial tachyarrhythmia,AT)常于普通人群Holter监测中被检测到,可能与心房重塑和房颤诱发有关。不过,短暂发作性AT与卒中的发生率之间的关系尚存争论。另外,短暂发作性AT与房颤的发生之间的关系也不清。
Stroke:SSRI与静脉溶栓的安全性
选择性血清素再摄取抑制剂(SSRI)是治疗焦虑和抑郁症的一线药物。但是,SSRI与严重出血事件之间的关系一直受到关注,特别是合并使用抗栓药物的患者。SSRI增加出血风险的机制:SSRI降低血小板释放血清素的数量,后者对血小板的聚集起着重要作用。很多研究发现SSRI与消化道出血有关,但是SSRI与脑出血的关系一直受到关注,因为有研究发现SSRI增加脑微出血的风险。不过,观察性研究和最近大型基于人
Stroke:动脉瘤性蛛网膜下腔出血后院内死亡的预测因素!
由此可见,几个因素(其中包含可改变的因素)似乎与动脉瘤性蛛网膜下腔出血后院内死亡有关。 该研究的数据表明旨在降低再出血风险的策略在积极治疗的患者中是最有运用前景的。
Stroke :神经影像学有助于识别从恢复性卒中治疗中获益患者
患者异质性降低了恢复性治疗临床试验的统计效力,既往很多研究关注皮质脊髓束(CST)损伤问题,Stroke发表的一项最新研究评估4大指标对运动训练疗法的行为获益反应的预测能力。
Stroke:超声心动图异常者抗凝治疗的重要性
左心房(LA)内血栓形成环境是心房颤动血栓栓塞事件的主要危险因素。自发显影(spontaneous echo contrast,SEC)和左心房(LA)血栓主要见于左心耳(LAA),是房颤患者发生卒中或全身性栓塞的预测因子。房颤联合复杂主动脉斑块(Complex aortic plaques,CAP)也会增加血栓性卒中的风险。不过,对于接受抗凝治疗的患者,这些危险因素与患者长期预后之间的关系尚不明
Stroke:血清肝细胞生长因子可能与急性缺血性卒中患者3个月预后有关!
由此可见,在较严重的卒中患者中基础血清HGF水平较高,HGF水平升高可能与缺血性卒中患者3个月预后较差有关,尤其是在那些没有采用肝素进行预处理的患者中。需要对来自其他样本的缺血性卒中患者进行进一步的研究来证实该研究的发现。
Stroke:替罗非班在血管内血栓切除术中的应用
第二代支架取栓装置能够把闭塞颅内血管再通,改善急性缺血性卒中患者的预后。不过,内皮损伤不可避免,并引起动脉早期再闭塞。替罗非班是一种糖蛋白IIb/IIIa抑制剂,半衰期短,因此一些中心采用替罗非班防止局部血小板聚集,预防早期再闭塞。研究发现替罗非班用于急性中等缺血性卒中是安全的,能够降低5个月后的死亡率。对于急性缺血性卒中,采用全量阿替普酶立即桥接静脉内替罗非班也是安全和可行的。然而,一项研究
Stroke:急性大动脉闭塞性卒中,患者进城,还是医生下乡?
血管内治疗是急性缺血性卒中治疗的有效方法,但是受到时间窗的限制。在缺血的情况下神经组织迅速死亡,因此缩短治疗时间是卒中治疗的主要目标。
Stroke:AHA/ASA急性缺血性脑卒中静脉阿替普酶溶栓后出血性转化的治疗与预后的科学声明
2017年12月Stroke杂志刊登了AHA和ASA的科学声明《急性缺血性卒中阿替普酶静脉溶栓后出血转化的治疗和预后》,现在摘录如下。
Stroke:大血管闭塞患者:机械取栓前静脉溶栓SR情况如何?
2017年发表于《Stroke》上的一项系统评价和Meta分析,考察了大血管闭塞患者中,机械取栓前静脉溶栓(IVT)的成功再灌注(SR)情况。
Stroke:自发性脑出血患者超急性期血压变异性与患者结局之间的相关性!
由此可见,在发病后第一分钟和第一小时内的超急性脑出血患者的BPV与不良预后存在独立相关性。在院前和急救早期这个易损阶段维持BPV稳定是未来临床试验的潜在治疗靶点。