ASH 2014：ZS-9对伴高钾血症CKD患者尿钾和尿钠的影响
2014-05-22 小田 译 医学论坛网
美国高血压学会年会(ASH 2014)公布的一项研究表明，伴有高钾血症的CKD患者应用ZS-9 10g可显著减少23%的尿钾排泄，并对尿钠排泄无临床相关影响，这些患者大多数RAAS抑制剂应用者。 【原文下载】 非选择性有机树脂聚磺苯乙烯钠散(SPS)已在美国获得批准用于治疗高钾血症，但其有效性仍受到质疑，可能与钠离子(Na+)负荷和血清钙镁减少有相关性。ZS-9是一种非系统性的阳离子交换器，在
美国高血压学会年会(ASH 2014)公布的一项研究表明，伴有高钾血症的CKD患者应用ZS-9 10g可显著减少23%的尿钾排泄，并对尿钠排泄无临床相关影响，这些患者大多数RAAS抑制剂应用者。
【原文下载】
非选择性有机树脂聚磺苯乙烯钠散(SPS)已在美国获得批准用于治疗高钾血症，但其有效性仍受到质疑，可能与钠离子(Na+)负荷和血清钙镁减少有相关性。ZS-9是一种非系统性的阳离子交换器，在纳入90例合并高钾血症的慢性肾脏病(CKD)患者2期试验中，与安慰剂相比，ZS-9可快速、持续和安全地降低血清钾离子(K+)浓度。
该研究旨在探讨应用ZS-9的患者尿K+和尿Na+排泄。研究纳入54例受试者，这些受试者的肾小球滤过率为30-60 mL/min/1.73 m2，K+浓度5-6 mEq/L。收集基线和治疗期间的24小时尿液样本。在研究期间继续应用肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)抑制剂。
结果显示，安慰剂组和ZS-9治疗组分别有18例(60%)和20 例(83%)受试者继续应用RAAS抑制剂。在基线时，两组患者24小时尿钾和尿钠无显著差异。在48小时期间，安慰剂组和ZS-9组患者尿钾分别增加了31%和减少了23%，两组患者的48小时尿钠均增加(+52%对+26%)，但无显著差异。没有病例发生显著的低钙血症(≤8mg/dL)、低镁血症(≤1.2mg/dL)或低钾血症(≤3.0mEq/L)。
原始出处：
Bhupinder Singh†, Stephen R. Ash, Philip Lavin, Alex Yang, Henrik S. Rasmussen.Effect of ZS-9, a novel selective cation trap, on urinary potassium and sodium excretion when used for the treatment of hyperkalemia in patients with chronic kidney disease.Journal of the American Society of Hypertension
Volume 8, Issue 4, Supplement , Page e15, April 2014【原文下载】
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