虽有糖尿病,莫来并发症!
2020-05-29
#2型糖尿病#钠-葡萄糖共转运蛋白抑制剂 (SGLT2i) 对糖尿病和包括心力衰竭 (HF) 在内的心血管疾病诱导有利作用的机制仍然尚未完全明确。包括氨基酸分析在内的代谢组学能够检测全身代谢的变化。
该研究的目的是确定HF合并2型糖尿病 (T2DM) 患者血浆氨基酸谱是否受SGLT2i的使用所调节。
2022-12-23
#2型糖尿病#近日,心血管代谢疾病领域权威杂志Cardiovasc Diabetol上发表了一篇研究文章,研究人员旨在探究偏头痛与2型糖尿病患者主要心血管结局之间的关系,包括心肌梗死(MI)、缺血性卒中(IS)和心血管死亡(CVD)。
2022-12-12
2022-12-10发表于上海
#2型糖尿病#与没有T2D的老年人相比,患有2型糖尿病(T2D)的老年人患心血管疾病(CVD)的风险增加。尽管专业协会推荐两类降糖药物,即钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂和胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA),但在常规护理中采用这些指南仍然是一个挑战,因为有证据表明,它们对心血管的益处在患者亚组中可能并不一致。
但目前,关于恩格列净与替代性二线降糖药物在接受常规治疗且具有广泛心肾风险的T2D患者中的疗效比较的证据依然有限。
2022-10-27
2022-11-08
2022-10-11
这项研究,采用的是随机对照临床试验,研究证据可靠。对#2型糖尿病#中,主要对照药物是以#二甲双胍#作为基础治疗,联合四种不同的治疗方法,包括#甘精胰岛素#U-100(以下简称甘精胰岛素)、#格列美脲#、#利拉鲁肽#和#西他列汀#。药品类别不一样,新药老药都有,尤其是格列美脲,是一款老药。结果包括#白蛋白尿##糖尿病周围神经病变#、#心血管事件#(主要心血管不良事件 [MACE]、心力衰竭住院或任何心血管事件的总体结局),以及死亡。
最终结果令人吃惊,各个药物并无本质区别!但是各个药物之间的价格差别极大!这也表明,新药未必就一定比老药更好!!最终在主要事件(#微血管并发症#和死亡)没有差别,虽然在心血管疾病的风险有一定的差异 ,我们看到:甘精胰岛素组为1.1(95%可信区间[CI], 0.9至1.3),格列美脲组为1.1 (95% CI, 0.9至1.4),利拉鲁肽组为0.7 (95% CI, 0.6至0.9),西格列汀组为1.2 (95% CI, 1.0至1.5)。仅仅利拉鲁肽似乎更优,但是利拉鲁肽价格,以及使用方法都并不方便。其它则是几乎是相似的。
这项研究能发表在#新英格兰杂志#上,意义重大,因此,也不能过于迷信新药!老药并不代表没有价值!!
2022-09-23
#2型糖尿病#大疱性类天疱疮(BP)是最常见的自身免疫性表皮下水疱性皮肤病,主要影响老年人。其特征是剧烈瘙痒和紧张的大疱。BP IgG自身抗体的主要靶点是BP180,一种基底角质形成细胞的跨膜半桥粒蛋白。大约85%的BP自身抗体靶向BP180的近膜细胞外第16非胶原(NC16A)结构域,抗NC16A IgG抗体水平与BP的严重程度相关。
流行病学数据令人信服地证明,BP最明显的风险因素是某些神经系统疾病和二肽基肽酶4 (DPP4)抑制剂(格列汀)的使用。格列汀是一种口服降糖药物,广泛用于治疗二型糖尿病(T2D) ,但使用格列汀增加BP风险的确切机制尚不清楚。此外,关于常规血压(r BP)和格列汀相关血压(BP+g)的临床和免疫学相似性和差异的数据很少,且部分相互矛盾。格列汀的靶标DPP4蛋白(也称为CD26)在各种细胞类型中普遍表达并具有多种功能。抑制DPP4/CD26活性的各种效应包括,例如,调节炎性细胞如T淋巴细胞。除了BP之外,DPP4及其抑制作用还与其他几种皮肤病有关,包括银屑病、特应性皮炎、T细胞淋巴瘤、肥大性瘢痕和硬化性疾病。
2022-09-21
上海的 428362 位新发# T2DM# (#2型糖尿病#)患者,在连续八年的随访过程中,共发现了 1056 例#胰腺癌#病例。T2DM 患者的胰腺癌总体年发病率为 55.28/10万人年,高于一般人群,标准化发病率(SIR)为 1.54。胰腺癌的发病率随着年龄的增长而增加,在 T2DM 老年患者组中观察到发病率显著升高。但是,相对胰腺癌风险与 T2DM 发病年龄呈负相关,在 20-54 岁组中观察到更高的 SIR 为 5.73。
其实还可以进一步分析与其它#癌症#之间的关系,尤其是内分泌相关的和消化道相关的,如#甲状腺癌#,#神经内分泌肿瘤#,#结直肠癌#,#胃癌#,#肝细胞癌#可能都有很大的关系。
另外,还要看这些患者是否采用了#二甲双胍#治疗,二甲双胍一般被认为可能具有一定的预防肿瘤 的作用,也可能会产生#偏倚#。
2022-09-20
2022-09-20
2022-09-19
2022-09-17