JACC：孕期不同方案的抗凝治疗对置入有机械性瓣膜的孕母和胎儿的影响不同！
严重的心脏瓣膜疾病可以通过瓣膜置换术治疗恢复正常功能，机械性瓣膜的置入需要接受抗凝治疗。但是孕期的机械性瓣膜的抗凝治疗较特殊，不恰当的治疗可能对孕母和胎儿造成一定的危险。近日，在国际心血管权威杂志JACC上发表了一篇关于孕期机械性瓣膜抗凝治疗对孕妇和胎儿影响的荟萃分析。
MedSci原创 - 心血管，抗凝，孕期，机械性瓣膜 - 2017-06-03
瓣膜性房颤知多少？
目前欧美房颤指南均强调，其针对的是非瓣膜性房颤（non-valvular atrial fibrillation）的管理；众多的临床试验也将瓣膜性房颤（valvular atrial fibrillation那么，究竟什么是瓣膜性房颤？所有合并心脏瓣膜疾病的房颤都是瓣膜性房颤吗？下面我们先来做一道选择题。您认为，瓣膜性房颤与非瓣膜性房颤的区别是什么？A．是否合并风湿性瓣膜疾病B．是
心在线 - 瓣膜性房颤 - 2015-11-19
妊娠合并机械瓣膜急性功能障碍保留妊娠再次换瓣术麻醉一例
14年前因风湿性心脏病行二尖瓣机械瓣置换术，术后口服华法林抗凝治疗，未定期监测凝血功能，可进行轻度体力活动。此次怀孕，孕15＋周擅自减少华法林用量。急诊入院时，经胸超声心动图检查：射血分数65%，二尖瓣人工机械瓣置换术后，人工机械瓣狭窄（约0.5 cm2），左心房轻度增大，主动脉瓣反流（轻度），三尖瓣反
临床麻醉学杂志 - 妊娠，机械瓣膜，急性功能障碍，换瓣术 - 2020-01-17
间质性肺病的机械通气
这项研究表明，如果辅助通气对管理 IPF 患者有任何益处，那么无论使用容量控制还是压力控制通气，都应采用低潮气量、低 PEEP 水平和快速呼吸频率的呼吸模式。
呼吸机从入门到精通 - 间质性肺病，机械通气 - 2024-02-22
退行性瓣膜病超声诊疗进展
在发达国家，退行性变和器质性变是导致二尖瓣反流的主要原因。随着我国经济的逐渐发展，风湿性疾病逐渐得到控制，人口老龄化愈发严重，退行性瓣膜病越来越常见。本篇综述将就常见的退行性瓣膜病的病因学、流行病学、病理生理学、常见分型的超声诊断及治疗进展进行阐述。
中国临床医学影像杂志2016年第27卷第 - 心脏瓣膜病，超声 - 2016-12-23
Heart：瓣膜性心脏病和生物人工心脏瓣膜的房颤患者口服抗凝剂疗效
由此可见，在VHD患者中，NOACs的效果优于华法林，可降低SSE、MI和ICH。除了利伐沙班的ICH和大出血风险增加以及依他沙班30 mg的大出血风险降低外，其他单个NOACs表现相似。在BPHV患者中，NOACs的结果与华法林相似，这需要在更大的研究中进一步探索。
网络 - 瓣膜性心脏病，BPHV，NOACs - 2019-06-16
2021 ESC/EACTS瓣膜性心脏病管理指南
自2017年ESC心脏瓣膜病管理指南发布以来，瓣膜病领域尤其是抗栓治疗部分又积累了新的证据，使得对推荐的更新成为必然。
欧洲心脏病学会 - 心脏病 - 2021-08-30
J Thromb Haemost：机械瓣膜置换后D-二聚体引导的抗凝强度调整能否减少不良事件？
2017年10月，发表在《J Thromb Haemost》上的一项前瞻性、随机对照试验，研究了机械瓣膜置换术后D-二聚体引导的抗凝强度与不良事件的相关性。试验结果表明：机械瓣膜置换后以D-二聚体引导的抗凝强度调整可减少不良事件。
环球医学 - 机械瓣膜置换，抗凝 - 2017-11-01
JAHA：TAVR后长期结构性瓣膜功能障碍和生物瓣膜失效的发病率
使用第一代生物瓣膜治疗的症状性重度主动脉瓣狭窄老年患者人群中， TAVR与生存率为30％相关，但8年时生物瓣膜失效和结构性瓣膜功能障碍的发病率低。
MedSci原创 - 经导管主动脉瓣置换，瓣膜功能障碍，生物瓣膜失效，TAVR - 2018-08-02
早期确诊瓣膜性心脏病主要靠……
36岁女性，因“进行性心悸气促30余年，加重伴双下肢水肿2年，再发伴咳嗽咳痰6天”入院。因幼年错过了最佳手术时机，此时心脏已经有形态学和功能的改变。诊疗决策的核心是什么？
心血管内科学 - 瓣膜性心脏病，早期 - 2017-08-28
JAMA：中老年人主动脉瓣置换术中生物瓣膜略优于机械瓣膜
主动脉瓣置换术中，选择生物瓣膜还是机械瓣膜，一直存在争议。一般认为机械瓣膜更结实，因此不容易损坏，再手术率低。但是金属机械瓣膜毕竟是异物，需要终生抗凝治疗，因此出血风险高。但对于中老年年人来说，选择哪种瓣膜呢？最新一期JAMA在2014年10月1日公布一项大型的回顾性研究分析，比较生物瓣膜与机械瓣膜在主动脉瓣置换术后长期随访结果，比较患者长期生存状况，以及主要致死情况。
MedSci原创 - 主动脉瓣置换术，生物瓣膜，机械瓣膜 - 2014-10-02
NEJM：达比加群增加机械瓣膜患者出血和栓塞风险
达比加群增加机械心脏瓣膜患者的血栓栓塞和出血风险，研究结果发表在NEJM杂志上。【原文下载】 达比加群是一种口服的凝血酶直接抑制剂，对于房颤患者来说，它是华法林的一种有效替代药物。最新研究发现达比加群增加机械心脏瓣膜患者的血栓栓塞和出血风险，该结果发表在NEJM杂志上。 在2期剂量验证阶段，该研究分析了两组人群：7天内经历过
dxy - 达比加群，栓塞，机械瓣膜，NEJM - 2013-09-06
2014 AAN 非瓣膜性房颤卒中预防指南
美国神经病学学会已经出版了伴有非瓣膜性房颤（NVAF）患者卒中预防的新指南。2月25日，该指南发表在《Neurology》杂志上。
Neurology February 25, 2014 vol. 82 no. 8 716-724 - AAN，瓣膜，房颤，卒中 - 2014-02-25
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