2022 ACR指南:类风湿关节炎的运动、康复、饮食和其他综合干预
2023-05-25 美国风湿病学会 Arthritis Rheumatol 发表于上海
类风湿关节炎(RA)是一种慢性全身性炎症,早期诊断、评估和治疗可改善预后。本文主要提供了与缓解病情抗风湿药物(DMARD)治疗相结合的RA综合干预管理的初步指导建议。
2022 ACR指南:类风湿关节炎的运动、康复、饮食和其他综合干预
2022 American College of Rheumatology Guideline for Exercise, Rehabilitation, Diet, and Additional Integrative Interventions for Rheumatoid Arthritis
2023-05-25
制定美国风湿病学会 (ACR) 的初步指南,将运动、康复、饮食和其他干预措施与缓解疾病的抗风湿药 (DMARD) 结合使用,作为类风湿关节炎 (RA) 患者综合管理方法的一部分. 一个跨专业指南制定小组构建了临床相关的人口、干预、比较和结果 (PICO) 问题。然后,一个文献审查小组完成了系统的文献审查,并应用了推荐评估、制定和评估分级 (GRADE) 方法来对证据的确定性进行评级。包括 3 名 RA 患者的跨专业投票小组(n = 20 名参与者)就建议的方向(支持或反对)和强度(强或有条件)达成共识。 投票小组就将综合干预与 DMARD 结合用于 RA 管理的 28 项建议达成共识。强烈建议坚持锻炼。在 27 条有条件的建议中,4 条与运动有关,13 条与康复有关,3 条与饮食有关,7 条与其他综合干预措施有关。这些建议特定于 RA 管理,认识到许多这些干预措施可能存在其他医学适应症和一般健康益处。 该指南提供了关于伴随 DMARD 治疗的 RA 管理综合干预的 ACR 初步建议。这些建议中包含的广泛干预措施说明了跨专业、基于团队的方法对 RA 管理的重要性。大多数建议的条件性要求临床医生在应用这些建议时让 RA 患者参与共同决策。客观的
方法
结果
结论
运动、饮食、康复等综合管理
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