我国老年人莫西沙星用药错误报告分析及防范建议
2024-04-20
目的 分析我国老年人莫西沙星用药错误(ME)的发生特点,并提出防范建议。方法 收集全国临床安全用药监测网2012年9月22日至2022年9月22日的我国老年人(≥ 60 岁)莫西沙星 ME 报告,分析其等级、内容、引发人员、发生场所、发现人员、引发因素等。结果 收集到莫西沙星ME报告共177份,来自全国15个省级行政区的64家医院,涉及患者177例,其中男109例(61. 58%)、女68例(38. 42%),年龄60~97岁(中位年龄 73 岁)。ME 报告中,B 级 124 例(70. 06%),C 级 33 例(18. 64%),D 级 10 例(5. 65%),E 级 7 例(3. 95%),F 级 3 例(1. 69%)。
其中,严重 ME(E 级及以上)10 例,包括肝功能相关 ME 5 例,滴速过快至皮肤发红 1 例 ,患者身份识别错误致输液反应 1 例,联用胺碘酮致 QT 间期延长 1 例,有莫西沙星过敏史患者再次使用该药致头晕、口干 1 例,未根据药敏试验结果调整治疗方案致住院时间延长 1 例。ME 引发人员主要为医师(177 例,66. 10%);发生场所主要为病房(81 例,45. 76%);发现人员主要为药师(129 例,72. 88%);最多见的错误内容为(药物的)品种(54 例次,27. 55%);引发 ME 的因素主要为人员因素(126 例次,68. 48%)。结论 对于我国老年(≥ 60岁)患者,临床使用莫西沙星时需重点关注处方和调配环节的ME。