WHO 结核病操作手册模块 1：预防——结核病预防性治疗（第二版）

WHO 结核病操作手册模块 1：预防——结核病预防性治疗（第二版）

WHO operational handbook on tuberculosis Module 1: prevention - tuberculosis preventive treatment, second edition

世界卫生组织

2024-09-09

背景：

据估计，全球约四分之一的人口已感染结核杆菌，在这些感染者中，约 5% 至 10% 的人在一生中会发展为结核病。感染后患结核病的风险取决于几个因素，其中最重要的是个人的免疫状态。对从结核感染发展为疾病风险最高的人群进行结核病预防性治疗（TPT）仍然是实现 “终止结核病策略” 全球目标的关键要素，这一点在 2023 年第二次联合国结核病问题高级别会议上得到了重申。有效且安全地实施结核病预防性治疗需要一种规划性方法，以沿着一系列护理措施实施一整套综合干预措施：确定风险最高的个体、进行结核病筛查并排除结核病、检测结核感染以及选择最适合个人的预防性治疗方案、管理不良事件、支持药物依从性并监测规划执行情况。

《世界卫生组织结核病操作手册：结核病预防性治疗（第二版）》是 2024 年发布的世界卫生组织结核病预防性治疗指南第二版的配套实施指南。这些指南和手册的第一版于 2020 年出版。

概述：

该手册就如何在实现国家和全球影响所需的规模上实施世界卫生组织关于结核病预防性治疗的建议提供了实用建议。其章节涵盖了结核病预防性治疗规划管理中的关键步骤，遵循预防性护理的一系列流程：确定风险最高的个体、检测感染、筛查并排除结核病、选择最适合个人的预防性治疗方案、管理不良事件、支持药物依从性以及监测规划执行情况。自手册第一版以来，结核病预防性治疗方案的剂量时间表已完全重新制定，并纳入了来自国家和合作伙伴干预措施的最佳实践。手册继续强调在结核病预防性治疗规划管理中的伦理考虑。附录包括有用的资源，如筛查和预防性治疗的投资案例、宣传信息的示例文本、监测工具以及国家战略规划和资源调动的协调和预算考虑因素。虽然手册的重点是结核病和艾滋病高负担环境，但手册中的建议也与其他情况相关。本书旨在为卫生部和其他机构的政策制定者以及参与医疗保健的利益相关者提供指导，包括国家、次国家和地区层面的艾滋病和结核病规划管理者；卫生工作者以及发展和技术机构、非政府组织以及支持结核病预防性治疗服务的民间社会和社区组织的工作人员。